如何寫醫療賠償協議

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-17 · 756人看過

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1、患者基本情況:

姓名:

年齡:

性別:

籍貫:

住址:

身份證號:

住院號:

疾病診斷:

治療結果:

2、甲乙雙方認定的醫療事故等級:

3。醫療事故原因

4。賠償金額。醫療費用:元;

2。誤工費:元;

3。醫院伙食補貼:元;

4。隨行費用:元;

5。殘疾生活補助:元;

6。殘疾矯治器費用:元;

6

7。喪葬費:元;

8。家屬生活費:元;

9。交通費:元;

10。住宿費:元;

11。精神損害撫慰金:元;

12。參加喪葬活動的死亡病人配偶及直系親屬所需的通訊費、誤工費、住宿費:元(不超過2人)

合計:元

15、賠償金支付時間:

6。違約責任:7。其他

1。出院治療:

2。死亡病人,尸體處理:

3。其他事項:

8。上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:

乙方:

代理人:

代理人:

日期:年月日

日期:年月日

見證人:

日期:年月日

注:具體條款可根據不同情況增減。

以上是相關答案。如果雙方都想私下處理賠償,也可以,但這種情況一般不建議,因為如果患者以后有什么問題,就沒有辦法維護自己的合法權益。如果您有其他法律問題,可以向律師咨詢律師網. 你知道嗎

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