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達(dá)到人身意外傷害標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)該滿足哪些要件
根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定，人身意外傷害保險(xiǎn)是人身保險(xiǎn)中除人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)以外的重要險(xiǎn)別。
意外傷害險(xiǎn)是指投保人和保險(xiǎn)人約定，在被保險(xiǎn)人遭受意外傷害并由此致殘廢或者死亡時(shí)，由保險(xiǎn)人依照約定向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)合同。其中意外傷害是指在責(zé)任期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致的人身傷害。在理賠實(shí)務(wù)中，意外事故的認(rèn)定是最最困擾理賠人員的。
通常構(gòu)成意外事故必須具有下面三個(gè)條件：
一是外來(lái)性。即傷害是由被保險(xiǎn)人身體以外的原因引起的。如果傷害是由于身體的內(nèi)在原因所引起的，不屬于意外事故;
二是劇烈性或稱突然性。即傷害是由突然發(fā)生事故所引起。這就排除了在比較長(zhǎng)時(shí)間里緩慢發(fā)生的傷害，比如長(zhǎng)期在有毒氣體車間工作形成的職業(yè)病，便不屬于意外傷害;
三是偶然性。即意外事件必須是被保險(xiǎn)人不能預(yù)見(jiàn)并排斥其發(fā)生的事故。在構(gòu)成意外事故的三個(gè)要素中，偶然性是最重要的，處于核心地位。如果傷害雖然是外來(lái)的并且是劇烈的，但是被保險(xiǎn)人能夠預(yù)見(jiàn)或者積極希望發(fā)生的，則不屬于意外事故。意外傷害中所謂傷害，指的是被保險(xiǎn)人受到侵害的客觀事實(shí)。
它也必須具備三個(gè)要素：一是須有外來(lái)的致害物。該致害物范圍很廣，可以是器械，也可以是化學(xué)物質(zhì)，甚至可以是生物;二是須對(duì)被保險(xiǎn)人的身體進(jìn)行侵害;三是須有致害物以一定方式破壞性地接觸，作用于被保險(xiǎn)人的自然身體，不包括人體的非天然部分，比如假肢、假眼等。
意外傷害險(xiǎn)是指投保人和保險(xiǎn)人約定，在被保險(xiǎn)人遭受意外傷害并由此致殘廢或者死亡時(shí)，由保險(xiǎn)人依照約定向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)合同。如果你情況比較復(fù)雜，律霸網(wǎng)也提供律師在線咨詢服務(wù)，歡迎您進(jìn)行法律咨詢。
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