人身保險是以人的壽命和身體為保險標的的保險。當人們遭受不幸事故或因疾病、年老以致喪失工作能力、傷殘、死亡或年老退休時,根據保險合同的約定,保險人對被保險人或受益人給付保險金或年金,以解決其因病、殘、老、死所造成的經濟困難。
如果出現理賠糾紛,除保險公司的原因外,很大一部分是由投保方(投保人、被保險人或受益人)索賠不當引起的。
要準確、快速索賠的程序如下:
1、及時報案。應及時向保險公司報案,將保險事故發生的性質、原因和程度報告給保險公司,到保險
公司或打電話報案均可。
2、提供索賠材料。索賠材料是保險公司理賠的依據,如保險單、死亡證明、病歷等。
二、人身保險索賠時要注意什么
在向保險公司索賠時,有3個問題需要引起注意:
一是保險期限問題。保險期限都是固定的,如果保險事故發生在保險期限以內,索賠是有效的,如果保險事故發生在保險期限以外,索賠是無效的;
二是索賠時效問題。人壽保險的被保險人或者受益人對保險人請求給付保險金的權利,自其知道保險事故發生之日起5年不行使而喪失。因此,發生保險事故后,投保方應及時向保險公司提出索賠申請;
三是給付時限問題。保險公司收到投保方給付保險金的請求后,應當及時核定,并將核定結果通知投保方。對屬于保險責任的,在與投保方達成給付保險金額的協議后10日內,履行給付保險金義務。
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