學生意外保險理賠范圍是什么
一般包括了意外死亡、意外傷殘(按照傷殘程度賠付)和意外醫療(門診或住院費用)三大類別。
學校保的并不是責任類保險,從民事法律角度講既使學生有保險也不能完全免除學校的責任,只是通過保險減輕了學校的經濟賠償責任。
學生意外保險理賠標準介紹
第一,首先判斷是不是意外(意外事件特征:外來的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不屬于意外,可以咨詢校方是否有給學生投保過其他保險。
第二,屬于意外的話要看是不是屬于免責范圍(免責范圍包括:醉酒駕駛、無證駕駛、犯罪行為、自殺或者自傷、中國大陸境外治療費用、食用管制性藥物/不論在神智清醒與否的狀況下自殺或自傷等等)。
第三,為了縮短理賠時間,出險后要及時與保險公司或者校方聯系。
第四,理賠所需材料:出險人身身份證明(學生證明或監護人身份證明)、出險經過(如是交通事故需要交通部門責任認定書)、銀行卡或存折。
門診:就醫診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據、處方、病歷、繳費清單、檢查報告。
住院:就醫診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據、檢查報告、病程記錄、入院志、出院志、病歷首頁。
第五,東西整理齊了需要校方出個證明(可以去校醫務室找專門的老師或者學校教務處),蓋章的那種。如果學校能出面理賠的最后,不行的話也只能自己去了。
第六,去保險公司辦理理賠之前先與保險公司電話聯系一下,確認手續資料帶齊了沒有,確保理賠正常進行。
第七,理賠的具體金額需要看該意外保險的條款,一般意外報銷醫藥費的額度比較高,比例也在80%-100%之間。
此外,家長在為孩子進行學生保險理賠時,需看清免責范圍,以及理賠所需材料,及時向保險公司報案,確??焖俚玫嚼碣r。
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