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保險公司業務人員以及代理人欺詐表現

來源: 律霸小編整理 · 2021-03-18 · 453人看過

1、引誘欺詐投保任或暗示投保人不如實告知,或超額承保,私下許諾給予回扣及其他利益,或與投保人串通共同謀騙。

2、保險公司工作人員利用職務上的便利,故意編造未曾發生的保險事故,虛假理賠,或與被保險人、受益人串通涂改保險合同檔案資料,使之符合保險事故條件,私分保險賠償金。

投保人、被保險人、受益人一方的欺詐表現

1、投保人、被保險人故意隱瞞真實情況,誘使保險人承保,而后伺機騙取保險金。如已發現或確診嚴重疾病和不治之癥,卻故意隱瞞不作申報,竭力建立保險合同關系;已辦好住院手續而后投保疾病保險,不作如實告知;已發生保險事故再行投保,并伺機等待惡劣氣候,擅改事故發生日期等等。

2、不具有可保利益投保,未經被保險人同意,私下投保以死亡為給付保險金條件的合同,或未經被保險人書面同意認可保險金額,甚至篡改保險金額騙賠,如未婚夫妻投保以死亡為給付保險金條件的保險,有的還蓄意涂改保險金額,而后制造意外事故,加害被保險人,騙取保險金。

3、故意制造損失和意外事故。有的企業經營虧損,卻故意高額投保,并在保險期間縱火,或造成機動車輛損毀;有的被保險人乘暴雨之機有意將滯銷商品浸濕,企圖以保險賠償金彌補經營虧損。人身險中投保人或受益人故意殺害被保險人,或偽裝第三者殺人和自然死亡,或偽裝交通事故和其它意外事故死亡;有的被保險人自殘,或除外責任期后自殺謀取保險金。

4、故意擴大損失程度。保險標的遭遇保險責任范圍內的部分損失,被保險人不僅不積極施救,而且還故意將庫存積壓品損毀,企圖獲取更多賠償金;有的投保健康險,雖已痊愈仍不肯出院,詐領額外保險金和醫療補貼。

5、故意虛構保險標的,捏造保險事故,謊稱發生了保險事故。投保人以無經濟利益的他人車輛、財物虛報為己有經濟利益的標的投保,或將其它非保險標的損毀偽裝成保險標的損失,或將他人尸體混充為被保險人尸體,或偽裝自殺等手法騙賠。

6、偽造、變造與保險事故有關的證明資料和其他證據,或者指使、唆使、收買他人提供虛假證明資料,或者編造虛假的事故原因。如虛列損失清單,偽造死亡證明,偽報失竊物品數量和價格;被保險人自然死亡偽稱意外事故死亡,謀取雙倍保險金。透過上述種種欺詐謀騙表象,不難發現其實質是同一的。那就是利用保險特性,以較小的保險費支出,蒙混誘騙保險公司,力求獲取高于保險費若干倍,乃至幾十倍的保險賠付金。

一些保險公司工作人員利用職務上的便利,故意編造未曾發生的保險事故,虛假理賠,或與被保險人、受益人串通涂改保險合同檔案資料,使之符合保險事故條件,私分保險賠償金。還有其他相關問題想要了解,歡迎咨詢律霸網的免費法律咨詢。

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陳萃璐律師,985院校碩士畢業,天津益清律師事務所律師。生于法律世家,父親是一位從業多年的老律師,深受父親熏陶,對律師行業充滿敬畏。陳萃璐律師法學理論功底扎實,做事認真負責,專長包括但不限于婚姻家庭、合同糾紛、債權債務、房產糾紛等各類民商事案件,從業以來代理的數百起案件中大多數案件均以勝訴或調解結案,最大限度的維護了當事人的利益,深受當事人好評。

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