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山東大病醫保新政是怎樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-19 · 695人看過

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對于醫療保險,不管是在農村還是在城市都是人們普遍關注的一個問題,尤其是那些患重大疾病的人們,醫療保險的就具有很大的作用。我們知道,不同的地點關于醫療保險的政策是不同的,那么,山東大病醫保新政是怎樣的呢?針對這一問題,律霸小編整理了一些資料,在下文中為大家解答。

2017年山東大病醫保新政

一、山東省大病醫療保險保障對象

參加職工基本醫療保險、享受醫保待遇的參保人員。

二、山東省大病醫療保險保障范圍

山東省職工患重大疾病發生的合規醫療費用,都在山東省大病醫療保險保障范圍內。具體的范圍將有社保局和財政廳進一步確定。

需要提醒的是,以下幾個情況不在山東省大病醫療保險的保障范圍內:

(一)未經批準在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);

(二)患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;

(三)因交通事故造成傷害的;

(四)因本人違法造成傷害的;

(五)因責任事故造成食物中毒的;

(六)因自殺導致治療的;

(七)因醫療事故造成傷害的;

(八)按國家和當地政策規定醫療費用應當自理的。

三、山東省大病醫療保險保障疾病

兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

四、山東省大病醫療保險繳費標準

每人每年20元。

五、山東省大病醫療保險報銷比例

(一)起付線:20000元;超過起付將按照一定的比例報銷。

(二)報銷比例:60%;

(三)最高報銷額度:20萬元。

六、山東省大病醫療保險報銷流程

山東省大病醫療保險報銷所需材料

(一)參保人身份證;

(二)參保人醫保證或醫保卡;

(三)醫療費用結算清單原件及復印件。

綜上所述,就是關于山東大病醫保新政的具體介紹,通過了解可知,對于山東省參保職工,只要在大病醫療保險保障范圍內產生的醫療費用,一般都是可以報銷的,但是超過起付線標準就需要按照比例報銷了。另外如果你想報銷醫療費用,一定要帶好相關證件。更多內容歡迎咨詢律霸網站。



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