工傷的概念:所謂工傷,是指職工在勞動(dòng)過(guò)程中因執(zhí)行職務(wù)(業(yè)務(wù))而遭受意外事故,造成了死亡、傷、殘等情況。(法定)職業(yè)病屬工傷。在實(shí)際工作中,要區(qū)別因工和非因工,因?yàn)椋鶕?jù)保險(xiǎn)立法,二者享受的保險(xiǎn)待遇不同,工傷致殘享受的待遇,是對(duì)職工損失的賠償,同時(shí)具有物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的意義;非因工致殘享受的保險(xiǎn)待遇屬于物質(zhì)幫助,帶有福利、救濟(jì)性質(zhì)。因此,正確區(qū)分職工因工、非因工致殘,是準(zhǔn)確支付保險(xiǎn)費(fèi)用的保證。
工傷保險(xiǎn)的概念:工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的重要內(nèi)容,因此,有必要先把社會(huì)保險(xiǎn)做一簡(jiǎn)單介紹。社會(huì)保險(xiǎn)又稱(chēng)勞動(dòng)保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者因各種原因不能繼續(xù)從事勞動(dòng)或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,從國(guó)家或社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。社會(huì)保險(xiǎn)是勞動(dòng)者對(duì)國(guó)家和社會(huì)做出一定貢獻(xiàn)后獲得的一種基本權(quán)利,這種權(quán)利是通過(guò)國(guó)家立法提供保證的,帶有強(qiáng)制性質(zhì)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》的規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等項(xiàng)目。
工傷保險(xiǎn),是指對(duì)因工作而受傷或因職業(yè)病而致殘,永久或暫時(shí)失去勞動(dòng)能力的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。在我國(guó),基本的法律是《勞動(dòng)法》,其次,1951年政務(wù)院公布,1953年修正的《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》及其《實(shí)施細(xì)則》,原勞動(dòng)部1996年發(fā)布的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》 (勞部發(fā)[1996]266號(hào)),是工傷認(rèn)定的依據(jù)。勞部發(fā)[1996]266號(hào)文件規(guī)定的勞保項(xiàng)目除了前面提到的之外,還有:疾病和非因工負(fù)傷保險(xiǎn),非因工殘廢保險(xiǎn),因工死亡和疾病保險(xiǎn),非因工死亡和疾病保險(xiǎn),職工供養(yǎng)直系親屬醫(yī)療補(bǔ)助,喪葬補(bǔ)助待遇等。勞部發(fā)[1996]266號(hào)文件規(guī)定的工傷范圍、條件、標(biāo)準(zhǔn),比《勞保條例》及其《實(shí)施細(xì)則》有所擴(kuò)大。
勞動(dòng)鑒定
勞動(dòng)鑒定或稱(chēng)勞動(dòng)能力鑒定,是一種特指,就是指職工因工傷或職業(yè)病而引起的動(dòng)能力喪失程度鑒定,依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)是《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》。廣義的勞動(dòng)能力鑒定則是指任何原因造成的傷病而引起的勞動(dòng)能力喪失程度鑒定,本節(jié)內(nèi)容只涉及前一種。
1. 鑒定標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù):工傷鑒定的標(biāo)準(zhǔn)是《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》,該標(biāo)準(zhǔn)的制定依據(jù)了下列五方面內(nèi)容:
①器官損傷;
②功能障礙;
③醫(yī)療依賴(lài),是指醫(yī)療期滿(mǎn)后仍然不能脫離治療者;
④護(hù)理依賴(lài),是指因生活不能自理,而需他人護(hù)理者。
⑤特殊殘情造成的心理障礙:一些特殊殘情,在器官卻損或功能障礙的基礎(chǔ)上,雖不造成醫(yī)療依賴(lài),但卻導(dǎo)致了心理障礙或減損傷殘者的生活質(zhì)量,在評(píng)定殘情時(shí),應(yīng)適當(dāng)考慮這些后果。
第④項(xiàng)護(hù)理依賴(lài)中有所謂生活自理,是指下列五項(xiàng):進(jìn)食;翻身;大、小便;穿衣、洗漱;自我移動(dòng)。
標(biāo)準(zhǔn)把護(hù)理依賴(lài)的程度分為三級(jí):
①完全護(hù)理依賴(lài) 指生活不能自理,上述五項(xiàng)均需護(hù)理者;
②大部分護(hù)理依賴(lài) 指生活大部不能自理,上述五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者;
③部分護(hù)理依賴(lài) 指部分生活不能自理,上述五項(xiàng)一項(xiàng)需要護(hù)理者;
2. 標(biāo)準(zhǔn)的分級(jí):標(biāo)準(zhǔn)將勞動(dòng)能力喪失程度劃分為10個(gè)等級(jí),1級(jí)最重,10級(jí)最輕。同時(shí)規(guī)定,符合傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)1~4級(jí)為全部喪失勞動(dòng)能力,5~6級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能力,7~10級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能力。不同的失能程度,享受不同的工傷賠償待遇。標(biāo)準(zhǔn)基本按人的系統(tǒng)分類(lèi),共有13個(gè)系統(tǒng),再將這13個(gè)系統(tǒng)劃分為五個(gè)大類(lèi):
①神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、精神科;
②骨科、整形外科、燒傷科;
③眼科、耳鼻喉科、口腔科;
⑤普外科、胸外科、泌尿生殖科;
④職業(yè)病內(nèi)科。
以上是律霸小編整理的關(guān)于工傷鑒定的標(biāo)準(zhǔn),希望對(duì)您有所幫助。
:
九級(jí)工傷鑒定的標(biāo)準(zhǔn)是什么 ?
工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程有哪些?
工傷申報(bào)的程序是怎樣的
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