非法行醫(yī)罪所侵犯的客體是國家對醫(yī)療機構的管理制度及公眾的生命健康安全。為了規(guī)范中國醫(yī)療機構及其從業(yè)人員的行為,保障公眾的生命安全和身體健康,國家制定了一系列醫(yī)療衛(wèi)生管理制度,以保障和促進中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。非法行醫(yī)不僅擾亂了業(yè)已建立的良好的醫(yī)療衛(wèi)生管理秩序,而且往往由于非法行醫(yī)者不具備執(zhí)業(yè)的基本條件,醫(yī)療服務質量差,同時也侵犯了就診人的身體健康和生命安全。
客觀特征
首先,必須有擅自從事醫(yī)療活動的行為。醫(yī)療活動主要是指診斷和治療,即通過各種檢查對疾病作出診斷,借用藥物、器械和手術等方法消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、延長生命、改善病理或生理狀況的活動。擅自從事醫(yī)療活動主要有以下幾種表現(xiàn)形式:
(1)利用巫術、封建迷信行醫(yī)。行為人大多不懂醫(yī)術,有些略微懂一點醫(yī)學常識,主要是憑燒香、念經(jīng)、看手相以及各種封建迷信方式愚弄就診人。
(2)利用氣功行醫(yī)。氣功對某些疾病有一定的療效,但有些人根本不懂氣功,卻號稱自己的氣功如何了得,掛牌行醫(yī),騙取錢財。
(3)利用現(xiàn)代儀器進行非法醫(yī)療活動。如利用電腦為人診斷病情,開具處方。
(4)非醫(yī)療機構超越服務范圍進行醫(yī)療活動。如一些不具備外科整形手術資格的美容醫(yī)院,擅自開展醫(yī)學整容活動。
(5)具備一定醫(yī)學知識的人擅自開辦診所,進行醫(yī)療活動。這類人員一般經(jīng)過一定的醫(yī)療培訓,有些已經(jīng)行醫(yī)多年,有些甚至曾經(jīng)在合法的醫(yī)療機構依法進行過醫(yī)療活動,但在其擅自開辦診所期間沒有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證或其所開辦的診所沒有“醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證”。
(6)利用非法行醫(yī)的手段推銷產(chǎn)品。如有些廠家雇傭沒有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的人在公共場合以醫(yī)生的身份向人介紹產(chǎn)品,并為人診斷病情,開具處方,推薦患者使用該廠家的產(chǎn)品。
其次,擅自從事醫(yī)療活動的行為,須達到“情節(jié)嚴重”的程度。中國刑法336條第1款所規(guī)定的“情節(jié)嚴重”屬于定罪情節(jié),而非單純的量刑情節(jié)。但法律并沒有明確規(guī)定哪些行為屬“情節(jié)嚴重”的行為,這給司法實踐帶來一定的困難,急需作出司法解釋。參照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》并結合司法實踐。
主體特征
該罪的主體是特殊主體,即未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人,包括中國人、外國人和無國籍人,單位不構成該罪。那么怎樣才算取得執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格呢?,必須是已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證并在已經(jīng)取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機構行醫(yī)才屬已經(jīng)取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的取得作了明確規(guī)定:該法生效后取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,必須通過國家醫(yī)師資格考試,并經(jīng)申請獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師職稱;該法生效之前,取得醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職務的人員,由所在機構報請縣級以上衛(wèi)生行政部門認定,獲得相應的醫(yī)師資格。對于開辦醫(yī)療機構,根據(jù)國務院《醫(yī)療機構管理條理》和衛(wèi)生部《醫(yī)療機構管理條理實施細則》的規(guī)定,還需要經(jīng)過所在縣級以上衛(wèi)生行政部門考核審查,發(fā)給執(zhí)業(yè)執(zhí)照或者注冊登記。因此,醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人員,既要注意本人是否有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證,還要注意本人所在的醫(yī)療機構是否有“醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證”,否則,就有可能成為非法行醫(yī)的主體。
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