交通事故人傷保險不結(jié)案怎么辦

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-17 · 609人看過

一、交通事故人傷保險不結(jié)案怎么辦?

保險公司遲遲不結(jié)案的話,被保險人可以依法提起民事訴訟,被保險人與保險公司對賠償有爭議的,可以依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。 一般程序是交通事故結(jié)案后,保險公司才賠償。

法律依據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例

第二十八條 被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故的,由被保險人向保險公司申請賠償保險金。保險公司應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請之日起1日內(nèi),書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。

第二十九條 保險公司應(yīng)當(dāng)自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內(nèi),對是否屬于保險責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知被保險人;對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人達(dá)成賠償保險金的協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險金。

二、哪些情況交強(qiáng)險不賠?

1、超載、無牌照車出險。

2、駕照過期。

3、收費(fèi)停車場中丟車、刮蹭。即使上了車輛保險,如在收費(fèi)停車場中丟車、刮蹭,保險公司將不予賠償。因為按照保險公司的規(guī)定,凡是車輛在收費(fèi)停車場或營業(yè)性修理廠中被盜,保險公司一概不負(fù)責(zé)賠償,消費(fèi)者應(yīng)該找停車場去索賠。

4、酒后駕車。

5、報案不及時或擅自對車輛進(jìn)行修復(fù)。由于未及時報案,導(dǎo)致保險公司對事故的保險責(zé)任或損失無法認(rèn)定,有權(quán)拒賠。而未經(jīng)保險公司核損,擅自對車輛進(jìn)行修復(fù),也會拒賠。

6、駕車撞了自家人。

7、對方全責(zé),投保人不追償或事故后私了。保險事故后,雙方通過私了解決,如果車主事后向保險公司提出索賠,通常都會被拒絕,因為,保險公司認(rèn)為當(dāng)時車主沒有及時報案,保險公司也沒有去現(xiàn)場進(jìn)行勘查,車主有騙保的可能性。

8、撞人后的精神損失費(fèi)。保險公司不是無條件地完全承擔(dān)“被保險人依法應(yīng)當(dāng)支付的賠償金額”,保險條款明確規(guī)定了,因保險事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償為責(zé)任免除。

9、多保和不足額投保。

在各方面的證據(jù)材料都完全充足的情況下保險公司不結(jié)案,而且保險公司也沒有其他任何正當(dāng)?shù)睦碛刹唤Y(jié)案,這樣,被保險人自己可收集交通事故當(dāng)中的證明材料起訴保險公司。不過,結(jié)合實際的理賠案例來看,個人認(rèn)為保險公司不結(jié)案肯定是有一定的原因的,一般也會將不結(jié)案的原因告知被保險人。



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