一、車禍人傷保險怎么處理流程?
1、報案在出險后,客戶向保險公司理賠部門報案;在汽車保險公司內(nèi)勤接到報案后,會要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》。
2、查勘定損檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作;要求客戶提供有關(guān)單證;指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。
3、簽收審核索賠單證營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續(xù)不完備的向客戶說明需補交的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應(yīng)在“出險報告(索賠)書(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險人;將索賠單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險部核賠科。
4、理算復(fù)核所有賠案必須在3個工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負責人復(fù)核。
5、審批產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報。
6、賠付結(jié)案。
二、交通事故必須報警的情形
(一)機動車無號牌、無檢驗合格標志、無保險標志的;
(二)駕駛?cè)藷o有效機動車駕駛證的;
(三)駕駛?cè)孙嬀啤⒎脟夜苤频木袼幤坊蛘呗樽硭幤返?
(四)發(fā)生《中華人民共和國道路交通安全法》的第七十條第二款規(guī)定的交通事故,當事人對事實或者成因有爭議的;
(五)當事人不能自動移動車輛的;
(六)碰撞建筑物、公共設(shè)施或者其他設(shè)施的、
除此之外,在交通事故造成人員傷亡的情況下,無論雙方對事故的事實及成因是否有爭議都必須報警;在僅造成輕微財產(chǎn)損失沒有人員傷亡的情況下,如果雙方事故的事實及成因有爭議的,仍然應(yīng)該報警。
總之,車禍中需要用保險公司來理賠的情況下,在第一時間都一定要報案。如果事故發(fā)生的當時沒有向保險公司報案,整個事情都處理完了,直接拿著相關(guān)的材料到保險公司要求理賠,這不符合正確的處理流程,保險公司會直接拒賠的。
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