醫療保險待遇

(一)醫療費

1、標準：從工傷保險基金支付

2、要求：

(1)在簽有服務服務協議的醫療機構治療;

(2)治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準

(二)伙食補助費

1、標準：本單位因公出差伙食補助標準的70%。

2、要求：住院期間。

(三)食宿交通費

1、標準：本單位職工因公出差標準報銷

2、要求：

(1)工傷職工到統籌地區以外就醫的;

(2)經醫療機構出具證明，報經辦機構同意。

(四)康復治療費

1、標準：從工傷保險基金支付。

2、要求：

(1)簽訂服務協議的醫療機構進行;

(2)符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準

(五)輔助器具費

1、標準：按照國家規定的標準從工傷保險基金支付

2、要求：

(1)因日常生活或者就業需要，經勞動能力鑒定委員會確認;

(2)安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具

(六)停工留薪

1、標準：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

2、要求：

(1)停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。

(2)工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。

(七)生活護理費

1、標準：完全不能自理，統籌地上年度職工月平均工資的50%

大部分不能自理統籌地上年度職工月平均工資的40%

部分不能自理，統籌地上年度職工月平均工資的30%

2、要求：

(1)在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責;

(2)已評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費

(八)工傷復發的費用

1、標準：享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規定的工傷待遇。

2、要求：工傷職工工傷復發確認需要治療的

傷殘保險待遇

(一)傷殘補助金

1、標準：一級24個月的本人工資二級22個月的本人工資三級20個月的本人工資四級18個月的本人工資

2、要求：

(1)評定傷殘等級后，停發醫療待遇。

(2)致殘被鑒定一至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位。

(3)從工傷保險基金按傷殘等級一次性支付

傷殘津貼

1、標準：一級本人工資的90%;二級本人工資的85%;三級本人工資的80%;四級本人工資的75%。

2、要求：

(1)從工傷保險基金中按月支付;

(2)傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額;

(3)到退休年齡并辦理退休手續后，停發津貼，享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

(4)由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫療保險費

(三)傷殘補助金

1、標準：五級16個月的本人工資;六級14個月的本人工資。

2、要求：從工傷保險基金按傷殘等級一次性支付。

(四)傷殘津貼

1、標準：五級本人工資的70%;六級本人工資的60%。

2、要求：

(1)保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作;

(2)難以安排工作的，由用人單位按月發給傷殘津貼，并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。

(3)傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額

(五)工傷醫療補助金及傷殘就業補助金

1、標準：五級、六級具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定

2、要求：經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金

(六)傷殘補助金

1、標準：七級12個月的本人工資;八級10個月的本人工資;九級8個月的本人工資;十級6個月的本人工資。

2、要求：從工傷保險基金中按傷殘等級一次性支付

(七)醫療補助金及傷殘就業補助金

1、標準：七級、八級、九級、十級具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定

2、要求：勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。

(八)傷殘津貼第43條

按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇職工再次發生工傷，根據規定應當享受傷殘津貼的，必須按照規定支付相應的補貼。

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