醫(yī)療事故罪如何認(rèn)定

(一)醫(yī)療事故罪與一般醫(yī)療事故的界限

根據(jù)我國刑法的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療事故罪是指醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，過失造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。它與一般醫(yī)療事故的質(zhì)的界限主要在于醫(yī)療事故行為造成的危害結(jié)果的嚴(yán)重性是否達(dá)到造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的程度。構(gòu)成醫(yī)療事故罪，患者人身損害的危害結(jié)果必須與醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的診療護(hù)理有必然的聯(lián)系，即兩者存在刑法上的因果關(guān)系。否則，即使醫(yī)務(wù)人員有嚴(yán)重的違章行為，而沒有上述的危害結(jié)果發(fā)生;或者，雖有危害結(jié)果，而醫(yī)務(wù)人員沒有嚴(yán)重的違章行為、或者雖有違章但不嚴(yán)重，均不構(gòu)成犯罪。所以，凡是由于醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，過失造成重大醫(yī)療事故的危害結(jié)果的行為則構(gòu)成醫(yī)療事故罪，否則只屬于一般的醫(yī)療事故。

(二)醫(yī)療責(zé)任事故與醫(yī)療技術(shù)事故的區(qū)別

醫(yī)療責(zé)任事故是違反了規(guī)章制度與診療常規(guī)或極端不負(fù)責(zé)任,主觀上有過錯,構(gòu)成犯罪。醫(yī)療技術(shù)事故是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中盡了自己的職責(zé),但由于其專業(yè)技術(shù)水平和臨床經(jīng)驗(yàn)不足，或技術(shù)設(shè)備條件限制,造成嚴(yán)重后果?,主觀上沒有過錯,不能構(gòu)成犯罪。條例第33條第3項(xiàng)明確規(guī)定,在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的不屬于醫(yī)療事故

(三)醫(yī)療事故與醫(yī)療并發(fā)癥的界限

所謂醫(yī)療并發(fā)癥,是指在醫(yī)療過程中同時發(fā)生的難以避免和防范的不良癥狀?,它的出現(xiàn)是由疾病的連鎖反應(yīng)引起的,不是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)務(wù)過失引起的。醫(yī)務(wù)人員不論是否發(fā)生診療護(hù)理錯誤,均與所出現(xiàn)的并發(fā)癥無直接關(guān)系,不能作為追究行為人刑事責(zé)任的主、客觀依據(jù)。

(四)醫(yī)療事故與醫(yī)療嘗試的界限

醫(yī)療嘗試是醫(yī)務(wù)人員對未知醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的探索、是臨床醫(yī)療試驗(yàn),目的是為了治愈病員的疾病和提高醫(yī)學(xué)水平。因此,應(yīng)當(dāng)允許醫(yī)學(xué)嘗試有最小的合理的危險(xiǎn)或損害。在這個限度內(nèi)是合法的,不涉及醫(yī)療事故問題。醫(yī)療嘗試雖然帶有醫(yī)療試驗(yàn)性質(zhì),但它是以已知的一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識為基礎(chǔ)的,并不是盲目冒險(xiǎn)。如果是不負(fù)責(zé)任地用病員的生命和健康來冒險(xiǎn)、造成嚴(yán)重后果的則屬于醫(yī)療事故?,應(yīng)當(dāng)依法追究責(zé)任。

醫(yī)療過程是個復(fù)雜的動態(tài)過程，且涉及眾多學(xué)科，相對應(yīng)對醫(yī)療事故罪的認(rèn)識也需要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，只有這樣才能既保護(hù)了國家正常的醫(yī)療秩序，又保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益不受侵害。