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寧波
患方應該如何復印封存病歷資料
患方應該如何復印封存病歷資料
1、病歷資料的復印
發生醫療糾紛后，患方首先要做的事不是與院方爭吵，而是馬上要求復印封存病歷。只有如此，才能最大限度地保證病歷資料的真實性。而如果不及時復印封存病歷資料，一來不能排除院方篡改病歷的可能;二來即便院方未篡改病歷，患方也可能產生懷疑，產生不必要的爭執。不管是哪種情況，都會對后續的索賠事宜造成極大的影響，都不利于患方合法權益的保護，因此及時復印封存病歷資料十分重要。
法律注重證據取得的合法性，因而復印病歷需要遵循一定的程序。復印病歷的程序是，病人提出復印病歷資料的請求并由本人帶著自己身份證到醫院醫務處復印病歷。如果是被授權的人，應當持病人的有效身份證件的復印件和病人親筆寫的授權委托書，委托書載明委托事項是復印委托人的某某時段在某某醫院的住院病歷。如果病人死亡，病人親屬應持病人的死亡醫學證明和身份證明，以及能證明申請人與病人之間存在親屬關系的戶籍證明去醫院申請復印病歷。如果是死亡病人的親屬委托他人復印和封存病歷，除上述證明外，還應當持病人親屬身份證復印件及其授權委托書。
2、病歷資料的封存
病人有時只知道復印病歷，但不知道還可以封存病歷。當然醫療機構一般也不會主動告訴患者可以封存病歷。封存病歷，需要醫患雙方當事人在場，如果是受托人則需要出具病人的有效身份證復印件、授權委托書及本人身份證件。把原始病歷復印后，把原件裝在口袋里面，封存的病歷應當在信封的三條縫都貼上封條，封條最好選用較薄的紙，然后在封條上簽字、按手印并注明封存日期、封存的內容和頁數，并且將貼有封條的封存件的外封做一個復印件，由醫院蓋章確認。原件被查封之后，放在醫務處，因為封條上面有患者的簽字，不用擔心會有人隨便亂動或者醫院隨意進行篡改。將來打官司或者糾紛調解過程中必要時就可以提取醫院的原始病歷。
那為什么要封存病歷?封存病歷資料的意義何在呢?這是因為復印病歷只能復印國家法律法規規定的部分，如第一天住院的病歷、體溫單、醫囑單、各種化驗單、病理報告單。如果做過手術，手術同意書也可以復印，還包括麻醉單、手術記錄單、護理記錄等。但允許患者復印的并不是治療過程中所需要的全部醫療資料，只有客觀的部分、沒有經過任何主觀分析的病歷資料可以復印。
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