建筑工程團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)合同(以下簡稱本合同)由保險(xiǎn)單及所附條款、批注、附貼批單、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、其他書面協(xié)議構(gòu)成。
第二條投保范圍
凡在建筑工程施工現(xiàn)場從事管理和作業(yè)并與施工企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系的人員均可作為被保險(xiǎn)人,以團(tuán)體為單位,由所在施工企業(yè)或?qū)Ρ槐kU(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的團(tuán)體作為投保人,經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意,可向本公司投保本保險(xiǎn)。
第三條保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期間內(nèi),被保險(xiǎn)人從事建筑施工及與建筑施工相關(guān)的工作,或在施工現(xiàn)場或施工期限指定的生活區(qū)域內(nèi)遭受意外傷害,本公司依下列約定給付保險(xiǎn)金:
一、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因死亡的,本公司按保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金,本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止。
二、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身體殘疾的,本公司根據(jù)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,按保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)身體殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成1項(xiàng)以上身體殘疾時(shí),本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí),本公司僅給付其中1項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高1項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。
三、本公司對(duì)每一被保險(xiǎn)人所負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額為限,1次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止。
第四條責(zé)任免除
因下列情形之一,造成被保險(xiǎn)人死亡、殘疾的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害;
二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕;
三、被保險(xiǎn)人毆斗、酗酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;
四、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外;
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行使證的機(jī)動(dòng)交通工具;
六、被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩、疾病;
七、被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故;
八、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
九、被保險(xiǎn)人在從事與建筑施工及建筑施工不相關(guān)的工作,或在施工現(xiàn)場或施工期限指定的生活區(qū)域外發(fā)生的意外傷害事故;
十、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔交比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);
十一、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或感染艾滋病毒(HIV呈陽性)期間;
十二、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
十三、核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生以上情形,被保險(xiǎn)人死亡的,本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止,本公司按約定退還該被保險(xiǎn)人的未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
第五條保險(xiǎn)期間
一、本合同的保險(xiǎn)期間為1年,或根據(jù)施工項(xiàng)目期限的長短確定。保險(xiǎn)期間自本公司同意承保、收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)起至約定的終止日的24時(shí)止。
二、施工企業(yè)因各種客觀原因造成工程停頓,投保人可以提出暫
時(shí)中止保險(xiǎn)合同,但須以書面形式向本公司備案。本公司審核確認(rèn)后,保險(xiǎn)合同自接到備案的次日零時(shí)起即行中止,在中止期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。工程重新開工后,投保人可書面申請(qǐng)恢復(fù)保險(xiǎn)合同效力,但累計(jì)有效保險(xiǎn)期間不得超過保險(xiǎn)合同對(duì)保險(xiǎn)期間的規(guī)定。
三、保險(xiǎn)合同到期,工程仍未竣工的,需辦理續(xù)保手續(xù)。
第六條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
一、保險(xiǎn)金額由本合同雙方約定,但同一保險(xiǎn)合同所承保的每一被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額應(yīng)保持一致。
二、保險(xiǎn)費(fèi)有3種方式計(jì)收,由本合同雙方選定1種:
1、保險(xiǎn)費(fèi)按被保險(xiǎn)人人數(shù)計(jì)收的,按下列算式繳納保險(xiǎn)費(fèi):
保險(xiǎn)費(fèi)=保險(xiǎn)金額x年費(fèi)率x保險(xiǎn)年份數(shù)x被保險(xiǎn)人人數(shù)
保險(xiǎn)期滿后仍需辦理續(xù)保手續(xù)的,仍按上式計(jì)算,年費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)見附錄。
2、保險(xiǎn)費(fèi)按建筑工程項(xiàng)目總造價(jià)計(jì)收,保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)見附錄。保險(xiǎn)期滿后仍需辦理續(xù)保手續(xù)的,可根據(jù)保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn),按下列算式繳納保險(xiǎn)費(fèi):
保險(xiǎn)費(fèi)=保險(xiǎn)費(fèi)率x項(xiàng)目總造價(jià)x施工未滿期限/合同施工期限
3、保險(xiǎn)費(fèi)按建筑施工總面積計(jì)收,保險(xiǎn)費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)見附錄。保險(xiǎn)期滿后仍需辦理續(xù)保手續(xù)的,可根據(jù)保險(xiǎn)費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按下列算式繳納保險(xiǎn)費(fèi):
保險(xiǎn)費(fèi)=保險(xiǎn)費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)x建筑施工總面積x施工未滿期限/合同施工期限
三、投保人應(yīng)在投保時(shí)一次性繳納保險(xiǎn)費(fèi)。
第七條如實(shí)告知
訂立本合同或辦理續(xù)保、加保手續(xù)時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意未履行如實(shí)告知義務(wù),本公司有權(quán)解除本合同,并對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
第八條受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人或投保人可以指定1人或數(shù)人為死亡保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益順序和受益份額,未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更死亡保險(xiǎn)金受益人,但需書面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
投保人指定或變更死亡保險(xiǎn)金受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。
殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理其他指定或變更。
第九條身體殘疾鑒定
被保險(xiǎn)人因意外傷害造成身體殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果自被保險(xiǎn)人遭受意外傷害之日起180日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第180日的身體情況進(jìn)行鑒定。
第十條保險(xiǎn)事故的通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)該知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知本公司。否則投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第十一條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付
一、被保險(xiǎn)人死亡,由死亡保險(xiǎn)金受益人作為申
請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1、保險(xiǎn)單及投保單位證明;
第十四條合同內(nèi)容的變更
在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司協(xié)商,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同時(shí),應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單上批注或者附貼批單,或者由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。
第十五條投保人解除合同的處理
本合同一經(jīng)成立,投保人不得解除本合同。
第十六條爭議處理
因履行本合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,當(dāng)事人可依達(dá)成的合法有效的仲裁協(xié)議通過仲裁解決。無仲裁協(xié)議或仲裁協(xié)議無效的,可依法向人民法院提起訴訟。
第十七條釋義
不可抗力:是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。
意外傷害:是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
潛水:是指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)。
攀巖運(yùn)動(dòng):是指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。
武術(shù)比賽:是指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對(duì)抗性比賽。
探險(xiǎn)活動(dòng):是指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或身體受到傷害的危險(xiǎn),而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕見的原始森林等活動(dòng)。
特技:是指從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特殊技能。
未滿期凈保費(fèi)=保險(xiǎn)費(fèi)x[1-(保單已經(jīng)過天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù))]x(1-20%)。
經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。
保險(xiǎn)年份數(shù):是指保險(xiǎn)期間除以1年。
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肖兆國律師畢業(yè)于遼寧大學(xué)法學(xué)院,具有深厚的法學(xué)理論功底,對(duì)民法和刑法有著深入的研究。承辦了大量疑難民事和刑事案件,具有豐富的辦案經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)為遼寧省律師協(xié)會(huì)會(huì)員,中華全國律師協(xié)會(huì)會(huì)員。本人執(zhí)業(yè)理念:法律面前人人平等,法律是維護(hù)每一個(gè)人正當(dāng)權(quán)益最有效的武器。認(rèn)真做好每一位客戶委托的法律事務(wù),實(shí)現(xiàn)客戶利益的最大化。誠實(shí)守信,勤勉盡責(zé),努力做到讓每一位當(dāng)事人在每一個(gè)案件中都能夠感受到法律的公平正義。
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