1993年10月,時年三十多歲的徐某某因子宮肌瘤在某中心衛(wèi)生院行子宮切除手術,術后不久即出現(xiàn)小便不能控制癥狀。此后12年間,徐某某先后多次到如皋市搬經(jīng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、海安王垛醫(yī)院、上海市第一人民醫(yī)院、泰興分界醫(yī)院等處治療,藥物不知吃掉了多少,但病情就是不見好轉(zhuǎn),夫妻生活、社會交往及家庭生產(chǎn)都受到了嚴重影響。1996年8月,徐某某在上海市第一人民醫(yī)院治療期間病案記載:“膀胱測壓:初排尿感于尿量91m1時,同期泌尿肌壓為4cmH20,膀胱最大容量149ml,同期泌尿肌壓為8cmH20,殘余尿量大,大壓為16cmH20,殘余尿量大。尿道測壓:最大尿道壓為110cmH20,功能性尿道長度3cm,藥物試驗:陰性。印象:1、膀胱泌尿肌無力,2、尿道壓力高。建議:上尿道造影了解積水情況”;泰興分界醫(yī)院1997年4月15日的門診病歷記載“尿失禁4年,患者4年前因子宮肌瘤術后常小便失禁……”。2004年11月29日,徐某到縣人民醫(yī)院治療,診斷為“膀胱陰道瘺”,住院治療并行“膀胱陰道修補術十右大陰唇切除術”,術后小便恢復正常。徐某此次住院治療,花去醫(yī)療費5392.75元。12月16日徐某某治愈出院。同年12月30日,徐某向縣衛(wèi)生局申請醫(yī)療事故鑒定,縣衛(wèi)生局以徐某某申請距知道或應當知道身體健康受損害已超過一年為由作出了不予受理醫(yī)療事故爭議處理申請的通知。2005年4月1日,徐某某經(jīng)司法鑒定,被認定:膀胱陰道瘺修補術后的診斷成立,其傷殘程度為十級傷殘。2005年2月28日徐某某向海安縣人民法院提起訴訟,要求某中心衛(wèi)生院賠償其醫(yī)療費、誤工費、護理費,住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、殘疾賠償金及精神損害撫慰金等8萬余元。
面對徐某某的起訴,某中心衛(wèi)生院迅速作出了反應,其在答辯狀中及后來的法庭審理過程中反復強調(diào)了自己的幾點意見:1、膀胱陰道瘺的形成成因復雜,徐某某雖然在本院作過手術,但其膀胱陰道瘺的形成是否與醫(yī)院醫(yī)療行為有因果關系,無法確認;2、徐某某在上海市第一人民醫(yī)院治療時病案記載的內(nèi)容足以確認其膀胱陰道瘺在就診時并不存在;3、如果徐某某于1993年在本院手術造成膀胱陰道瘺,只需作簡單的修補手術即可治愈,而其從未到本院復診,在10多年的期間四處盲目就醫(yī),擴大了治療成本,對此徐某某應當自行承擔。4、人身損害賠償的法定訴訟時效為一年,徐某某起訴已過時效,即使徐某某的損害是本院的醫(yī)療行為所致,其也已喪失勝訴權。為了證明自己的主張,某中心衛(wèi)生院先后兩次申請,分別要求對徐某損害后果與醫(yī)療行為之間的因果關系和上海市第一人民醫(yī)院出具的病案能否排除徐某膀胱陰道瘺的存在進行鑒定,但最后終因無法提供當時的手術資料及信心不足而放棄。
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