一、因病致殘醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)如何賠償

勞動(dòng)者因病造成傷殘的，由醫(yī)療保險(xiǎn)在規(guī)定的范圍內(nèi)報(bào)銷勞動(dòng)者治療疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條

下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

二、保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人包括哪些

1、保險(xiǎn)人

保險(xiǎn)人又稱承保人，是指與投保人訂立保險(xiǎn)合同，收取保險(xiǎn)費(fèi)，在保險(xiǎn)事故發(fā)生或保險(xiǎn)期滿時(shí)承擔(dān)損失賠償或給付保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)經(jīng)營組織。根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定，在我國經(jīng)營商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，必須是依法設(shè)立的保險(xiǎn)公司，其他單位和個(gè)人不得經(jīng)營商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。因此，在我國保險(xiǎn)合同中，所謂保險(xiǎn)人就是指依法經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司，屬于企業(yè)法人。

2、投保人

投保人又稱要保人，指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同，并負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。在法律意義上，投保人與保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人，投保人是保險(xiǎn)人的相對人。投保人既可以是自然人，也可以是法人或其他非法人組織。

根據(jù)我國《保險(xiǎn)法》規(guī)定，投保人必須對保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益，否則保險(xiǎn)合同無效。在大多數(shù)情況下，投保人與被保險(xiǎn)人是同一人，投保人與被保險(xiǎn)人是不同階段的兩個(gè)身分，在訂立合同時(shí)是投保人，合同成立后就是被保險(xiǎn)人，這稱為“為自己投保的保險(xiǎn)”。在投保人與被保險(xiǎn)人不是同一人的情形，投保人可能為被保險(xiǎn)人代理投保，也可能是為被保險(xiǎn)人的利益而投保，這稱為“為他人投保的保險(xiǎn)”。

3、被保險(xiǎn)人

被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或人身受保險(xiǎn)合同保障，當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生或保險(xiǎn)期滿時(shí)享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人。如前所述，對于“為自己投保的保險(xiǎn)”，被保險(xiǎn)人與投保人是一人，被保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人。對于“為他人投保的保險(xiǎn)”，投保人與被保險(xiǎn)人是不同的人，此時(shí)的被保險(xiǎn)人學(xué)理上一般被稱作是保險(xiǎn)合同的關(guān)系人，但也有人將其視為合同的當(dāng)事人。

被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生或保險(xiǎn)期滿時(shí)，享有保險(xiǎn)賠償請求權(quán)或保險(xiǎn)金給付請求權(quán)。因此，對財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人必須是保險(xiǎn)標(biāo)的的所有人或其他權(quán)利人，即應(yīng)當(dāng)具有物權(quán)或債權(quán)的或法定的其他利益，在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)遭受經(jīng)濟(jì)利益損失。

對人身保險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人以自己的生命或身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的，保險(xiǎn)事故發(fā)生或保險(xiǎn)期滿時(shí)，被保險(xiǎn)人基于自己的人身或生命健康遭受到損害或約定的利益期限屆至而有權(quán)請求保險(xiǎn)金給付。在沒有指定受益人的條件下，被保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)合同中法定的享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人。

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