侵權(quán)責(zé)任法醫(yī)療機構(gòu)的免責(zé)事由有哪些
《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六十條規(guī)定:患者有損害,因下列情形之一的,醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;
(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);
(三)限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療。
前款第一項情形中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
該條是《侵權(quán)責(zé)任法》關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)免責(zé)事由的規(guī)定。《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)免責(zé)事由有三種,但《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的免責(zé)事由有六種,這六種情形是:緊急情況下為搶救垂危患者生命;患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊;現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下無法預(yù)料或者不能防范;無過錯輸血感染;患方原因延誤診療及不可抗力。《醫(yī)療事故處理條例》認(rèn)為以上六種情形不構(gòu)成醫(yī)療事故,既然不構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)療機構(gòu)就不承擔(dān)賠償責(zé)任。但《侵權(quán)責(zé)任法》并未進(jìn)行醫(yī)療事故和醫(yī)療過錯的劃分,只是規(guī)定存在第六十條規(guī)定的情形的,醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。兩部法律如何適用問題還需有關(guān)司法解釋進(jìn)一步明確。
適用該條時還應(yīng)注意一點,若醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯,即使是因患者或者其近親屬不配合診療造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。但不是全部賠償責(zé)任,而是與其過錯相應(yīng)的賠償責(zé)任。
醫(yī)療事故責(zé)任包括哪些方面
醫(yī)療事故責(zé)任包括三個方面,即行政責(zé)任,民事責(zé)任及刑事責(zé)任,下面分別加以介紹。
(一)行政責(zé)任
醫(yī)療事故的行政責(zé)任主要表現(xiàn)為行政處罰,根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》的規(guī)定,行政處罰的種類有:警告;罰款;沒收違法所得,沒收非法財物;責(zé)令停產(chǎn)停業(yè);暫扣或者吊銷許可證,暫扣或者吊銷執(zhí)照;行政拘留;法律,行政法規(guī)規(guī)定的其他行政處罰。新的《條例》第六章罰則對違反《條例》的行為規(guī)定了具體的行政處罰方法。
(二)民事責(zé)任
醫(yī)療事故民事責(zé)任性質(zhì),歷來有不同看法,歸結(jié)起來有二種,即合同責(zé)任和非合同責(zé)任。主張合同責(zé)任者認(rèn)為,病人到醫(yī)院就診,首先辦理掛號,并由醫(yī)院受理掛號,這樣一個過程就是一個醫(yī)療契約的成立,病人按要求交納費用,醫(yī)生則為病人提供醫(yī)療服務(wù),這是雙方當(dāng)事人在意思表示一致的情況下產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,醫(yī)生的義務(wù)在于盡可能地為病人提供最好的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)生并非對未能治愈病人負(fù)責(zé),而是對他在治療過程中采取的方法,提供醫(yī)療服務(wù)的謹(jǐn)慎程度負(fù)責(zé),因此,醫(yī)生如果違背了注意義務(wù),由于自己的粗心而造成病人人身傷害,說明他違反了合同義務(wù),因此應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。大陸法系的許多國家是以合同關(guān)系追究醫(yī)療責(zé)任的,如德國,瑞典,奧地利,希臘,法國,比利時,意大利等國。
(三)刑事責(zé)任
新《刑法》第六章妨害社會管理秩序罪第五節(jié)危害公共衛(wèi)生罪第335條規(guī)定了醫(yī)療責(zé)任事故罪:醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑。這是我國刑法首次將醫(yī)療事故犯罪規(guī)定為一種獨立的犯罪。
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