醫(yī)療過(guò)錯(cuò)法律明文定義規(guī)定都有哪些
一、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)定義
醫(yī)療過(guò)錯(cuò),屬于過(guò)錯(cuò)的一種。在依據(jù)醫(yī)療水準(zhǔn)判斷醫(yī)方的過(guò)錯(cuò)時(shí),必須注意區(qū)分醫(yī)療水準(zhǔn)與醫(yī)學(xué)水準(zhǔn)。
醫(yī)療糾紛案件,實(shí)際上是因醫(yī)療過(guò)失致人損害這一特殊領(lǐng)域的侵權(quán)行為引發(fā)的民事賠償糾紛。目前,根據(jù)我國(guó)的法律和行政法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)療糾紛可以分為兩類,一類是醫(yī)療事故侵權(quán)行為引起的醫(yī)療賠償糾紛案件;另一類是非醫(yī)療事故侵權(quán)行為或者醫(yī)療事故以外的其他原因而引起的醫(yī)療賠償糾紛案件。雖然這兩類案件都與醫(yī)療行為有關(guān),但是發(fā)生的原因不同,前者致害的原因以構(gòu)成醫(yī)療事故為前提,而后者致害的原因是不構(gòu)成醫(yī)療事故的其他醫(yī)療過(guò)失行為。在民事訴訟中“醫(yī)療過(guò)失”是指非醫(yī)療事故侵權(quán)行為或者醫(yī)療事故以外的其他原因而引起的醫(yī)療侵權(quán)。
二、醫(yī)療過(guò)失行為的構(gòu)成在法理上必須要滿足的要件
1、行為人有法定的注意義務(wù)醫(yī)務(wù)人員之所以能成為救死扶傷的職業(yè)人,就是因?yàn)槠渚邆淞藦氖箩t(yī)務(wù)工作的必要條件,政府通過(guò)法律在允許其執(zhí)業(yè)的同時(shí)也賦予其相應(yīng)的執(zhí)業(yè)義務(wù),以此來(lái)保護(hù)患者的利益。法律規(guī)定醫(yī)務(wù)人員的注意義務(wù)既包括了憲法和法律的普遍性規(guī)定(它是作為每一個(gè)公民都要遵守的規(guī)則),也包括醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)與業(yè)務(wù)方面規(guī)章制度所確立的一般性義務(wù),還包括診療行為實(shí)施過(guò)程中的每一項(xiàng)具體義務(wù)。一旦醫(yī)患雙方發(fā)生了接觸,醫(yī)方行為人就產(chǎn)生了有約束的注意義務(wù),這種義務(wù)隨著診療行為的進(jìn)行而有著不同的內(nèi)容。
2、行為人具有履行注意義務(wù)的能力法律只能要求那些有能力履行義務(wù)的人履行義務(wù),所以行為人違反的這種注意義務(wù)必須是在當(dāng)事人已經(jīng)具有了相應(yīng)履行能力的情況下,也就是當(dāng)事人的職務(wù)身份具有了履行相應(yīng)注意義務(wù)的能力(即使事實(shí)上當(dāng)事人不具有,但為了保護(hù)患者的利益,也應(yīng)視其為具有)。當(dāng)事人是否具有了相應(yīng)履行能力應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)事醫(yī)院的級(jí)別、當(dāng)事人的職稱和崗位等來(lái)判定。
3、行為人在客觀上能夠履行注意義務(wù)負(fù)有注意義務(wù)的行為人除了具有履行義務(wù)的能力外,還要是行為人在客觀上能夠履行他負(fù)有的義務(wù)才可能成為有過(guò)失的行為人。也就是負(fù)有注意義務(wù)的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行并且是能夠履行注意義務(wù)但沒(méi)有履行才是過(guò)失行為。當(dāng)事人在客觀上是否能夠履行義務(wù)是個(gè)行業(yè)內(nèi)的規(guī)則認(rèn)定問(wèn)題,它不能按照日常生活規(guī)則來(lái)認(rèn)定,而必須要經(jīng)過(guò)行業(yè)內(nèi)的自律組織(如各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組或法院委托有關(guān)部門)來(lái)認(rèn)證。
4、行為人沒(méi)有履行注意義務(wù)行為人有法定(或約定)的注意義務(wù)并不能構(gòu)成法律上的過(guò)失行為,只有在違反了應(yīng)盡義務(wù)的基礎(chǔ)上才有可能構(gòu)成過(guò)失(包括作為或不作為)。違反義務(wù)的原因并不是行為人不能履行該義務(wù),而是應(yīng)當(dāng)履行并且能夠履行但行為人沒(méi)有小心謹(jǐn)慎、認(rèn)真負(fù)責(zé),結(jié)果導(dǎo)致了不良后果的發(fā)生。在司法實(shí)踐中,法院并不需要證明行為人在主觀上是否有疏忽大意或過(guò)于自信,只要行為人沒(méi)有履行法定的注意義務(wù),并導(dǎo)致了不良后果的發(fā)生,而行為人并不是希望或放任不良后果的發(fā)生,就可以確定其行為是過(guò)失行為。
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