醫療糾紛患者怎么陳述?范文如下

申請人：XX，女，漢族，XX年XX月XX日出生，農民，住XX村;聯系電話：XX

被申請人：XX醫院。

住址：XX。

主要負責人：XX，系該醫院院長。聯系電話：XX

申請人XX，系XX人，現將申請人因凍結肩在被申請人醫院住院治療，因該院醫療事故導致申請人肩關節功能喪失的事實經過陳述如下：

一、XX醫院第一次住院(2015年7月5日-2015年7月9日)：

1、術前：申請人XX于2014年下半年后感覺右肩關節疼痛不適，于2015年7月7日下午(醫院篡改病例寫成是2015年7月5日入院，實際就是2015年7月7日入院)，至XX醫院就診，醫院診斷為：右凍結肩;醫院在沒有告知患者術中、術后或者操作后可能發生的問題，取得患者及患者家屬或者關系人同意并簽《手術同意書》的情況下，醫院于2015年7月7日10時在患者右臂叢麻醉下行右凍結肩粘連松解術。

2、術中：醫院醫生在麻醉醫師行臂叢麻醉后，進行粘連松解術，醫生對患者的右手前后左右上下用力進行拉升牽引手術，當時患者就疼痛得大聲喊叫，并說手骨都斷了，要求照片，醫生說其吃不住苦，并告知要加強功能鍛煉，四五十天后會慢慢恢復。

3、術后：患者即感覺右手疼痛難忍，并有少量出血，隨后并有青腫現象(護理記錄中有記錄，但手術記錄中沒有記載);患者即提出要住院繼續治療，到2015年7月9日，醫生就告訴患者做完手術是這樣，要求其回家休息四五十天就會慢慢緩解。醫院醫生開了點消炎藥、止痛藥勸患者出院休息治療，連一般的檢查都未做情況下，更沒有進一步的拍X片確認是否有關節脫位及肱骨撕脫骨折的并發癥，就草率要求患者出院。

患者在醫生的勸告下，于2015年7月9日出院休養;出院后，患者右手青腫，疼痛難忍，幾乎無法動彈，生活基本由其丈夫照料。但由于醫生明確告知其手術后四五十天是會很疼痛，因此，患者在出院后三十幾天時間里一直未意識到有可能是右關節脫位和肱骨撕脫骨折。直至2009年3月16日患者感覺病情并不象醫生說的那樣四五十天后疼痛會慢慢消失，病情會逐漸好轉，相反，病情卻越來越重，于是到XX醫院進行X線檢查，檢查結果為“右肩關節脫位、右肩肱骨大結節撕脫骨折”。患者立即找到XX醫院的原治療醫生，把檢查結果告知，醫院決定為其再行復位手術。

二、XX醫院第二次住院(2015年8月17日-2015年10月23日)：

15年8月17日手術前討論小結中術前診斷為：陳舊性肩關節脫位、右肩肱骨大結節撕脫骨折(見8月17日手術前討論小結)。于2015年8月17日下午行切開復位術。術中檢查發現右肩關節陳舊性前下脫位，骨質極疏松，大小結節撕脫骨折，肩盂關節面及肱骨頭關節面破壞嚴重，復位后肱骨頸部分缺損。手術后患者于2015年9月到XX人民醫院做CT和X線復查，術后其肩關節功能喪失，已造成不可逆轉性后果。

綜上，XX醫院在診療過程中有過錯，違反診療常規，且有篡改病例行為，其行為已經給患者造成右手肩關節功能喪失的嚴重后果。

申請人保證以上陳述內容的真實性!請求XX市醫學會秉公鑒定，弘揚正義，依法維護申請人的合法權益。

此致

XX醫學會

申請人：

2016年2月10日

怎樣打好醫療糾紛官司

(一)、審查醫方是否發生拒絕治療違規行為

(1)對急診患者拒絕治療的;醫方對于急癥患者必須進行處置，《執業醫師法》對此有明確規定;

(2)對病重、病危患者拒絕治療的;

(3)對其他正在住院尚未醫療終結的患者拒絕治療的;

(4)需要進行就地搶救而轉院的;

(5)對病情需要轉院檢查或轉診治療的患者沒有給予轉院、轉診的。

(二)、審查診斷階段是否發生違規行為

1、疏于履行法定注意義務違規行為

(1)影像檢查、檢驗報告、病史書寫發生就診對象錯誤的;

(2)未作常規檢查就得出診斷的;

(3)對常規檢驗已提示的異常情況未作進一步病因鑒別檢查(包括其他常規檢查和特殊項目檢查)就得出診斷的;

(4)患者病情需要留院觀察未予留院觀察的;

(5)對患者病情、既往病史、家族遺傳史及藥物過敏史沒有追問或記錄就得出診斷的;

(6)對病情復雜或危重患者未按規定請示上級醫生或未及時安排院內院外專家會診的;

(7)護理人員沒有按照護理規范、常規要求進行護理觀察的;

(8)病理穿刺、活檢組織、手術切除物未按規定置放或標記的;

(9)病史書寫違反規定的;

(10)醫療機構提供的大型醫療設備不符合法定標準或安全要求的;

(11)急會診時間不符合規定的。

以上疏于履行法定注意義務在先，造成漏檢、漏診、誤診、誤治的，醫療機構可被推定為醫療實體上違規。醫療實體上違規與全部或部分損害結果具有直接因果關系。

2、疏于履行法定告知義務違規行為

(1)使用有明顯副作用的鑒別診斷藥物而沒有告知的;

(2)使用創傷性或風險性的特殊檢查項目而沒有告知的;

(3)使用費用昂貴的特殊檢查項目而沒有告知的;

(4)未提供可供選擇的其他治療方式的;

(5)進行藥物試驗未告知的;

(6)病情危重或惡化沒有及時告知的。

以上疏于履行法定告知義務的，均構成侵犯患方知情同意權，醫療機構可被推定為醫療程序上違規。

(三)、審查治療階段是否發生違規行為

1、疏于履行法定注意義務違規行為

(1)沒有適應癥就盲目用藥的;

(2)有適應癥，但同時存在禁忌、慎用癥未予注意和及時調整藥物仍予使用的;

(3)違反藥物劑量、維持量、使用期限、輸液速度、進入途徑、配伍等規定的;

(4)麻醉前對病情評估不足影響手術效果的;

(5)麻醉前、麻醉期間用藥不當的;

(6)硬膜外麻醉選擇不當的;

(7)全身麻醉選擇不當的;

(8)麻醉恢復期治療、護理不當的;

(9)手術適應癥及時機掌握不當的;

(10)清理呼吸道操作不當的;

(11)探查、切除手術違反相應手術規程的;

(12)術后拔管時機不當的;

(13)用藥、停藥不符合診療規范的;

2、疏于履行法定告知義務違規行為

(1)使用有明顯副作用的治療藥物未告知的;

(2)擇期手術未告知患者可選擇輸入自身血而予輸入異體血的;

(3)未履行術前談話、簽字就施予手術的;

(4)明知醫療技術條件欠缺未建議患者及時轉診的;

(5)雖有手術指征但擅自擴大手術范圍的;

(6)未用合理、經濟的手段進行治療的。

以上疏于履行法定告知義務直接侵犯患者知情同意權，造成損害結果的醫療機構不能免責。

(四)、審查其他違規行為

1、醫院是否有處置該類疾病的資質的。

2、雇傭的醫護人員是否具有執業資格。

3、雇傭或合作交流的外國醫生是否申領臨時行醫證。

4、是否發生執業類別錯誤：

(1)醫療機構是否超出執業類別、科目許可范圍;

(2)醫師是否符合其執業類別;

(3)護士是否取代醫生下達醫囑或改變醫囑;

(4)護士是否在手術室充當麻醉師;

(5)雇傭的護工是否取代護士的工作;

(6)雇傭的護工是否具有生活護理必須的健康證。

5、醫療機構大型醫療器械是否取得使用許可證(包括工作人員是否具有上崗證書)。

6、醫療機構自制藥劑是否取得許可證。

醫療糾紛患者在陳述咨詢擔心自己用詞不當造成損失，這時建議你在線咨詢律霸網律師提供好的意見。