一、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)賠償有否限額
醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的賠償是根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,賠償?shù)臎](méi)有具體的限額也沒(méi)有具體的數(shù)額。
根據(jù)過(guò)錯(cuò)賠償?shù)捻?xiàng)目有以下幾種:
(一)醫(yī)療費(fèi):根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定;
(二)誤工費(fèi):根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定;
誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天;
受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無(wú)固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算;
(三)護(hù)理費(fèi):根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定;
護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒(méi)有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見(jiàn)的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù);
護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長(zhǎng)不超過(guò)二十年;
受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴(lài)程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別;
(四)交通費(fèi):根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合;
(五)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):可以參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定;
(六)營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定;
(七)殘疾賠償金:根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn);
(八)殘疾輔助器具費(fèi):按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn);
(九)喪葬費(fèi):按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算;
(十):被扶養(yǎng)人生活費(fèi):根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;
(十一)死亡賠償金:按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
(十二)精神損害撫慰金:受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》予以確定。
二、出現(xiàn)醫(yī)療事故該怎么處理
1、盡快封存復(fù)制病歷
病歷是醫(yī)療事故中最核心的證據(jù),醫(yī)療事故的協(xié)商、訴訟、行政解決,主要是圍繞著病歷進(jìn)行的,病歷是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)書(shū)寫(xiě)并保存的,發(fā)生醫(yī)療事故,如果不盡快封存復(fù)制病歷,那么被醫(yī)院更改、隱匿、偽造幾乎是必然的。
復(fù)制病歷是法律賦予患者的權(quán)利,這種權(quán)利不須附帶如何條件,不要被醫(yī)院的各種理由所迷惑,比如有的醫(yī)院可能以患者沒(méi)有出院、欠費(fèi)等為借口,拒絕、拖延患者復(fù)制病歷,此時(shí)需要據(jù)理力爭(zhēng),必要時(shí)向醫(yī)院所在地的衛(wèi)生行政部門(mén)投訴。
在復(fù)制病歷的問(wèn)題上,部分患者存在一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),他們認(rèn)為,我還需要在醫(yī)院治療,擔(dān)心復(fù)制病歷之后影響醫(yī)院對(duì)自己的治療,顯然這種擔(dān)心是沒(méi)有必要的,醫(yī)院是個(gè)公共場(chǎng)所,治療措施一般需要經(jīng)過(guò)許多環(huán)節(jié),由多人進(jìn)行,沒(méi)有哪個(gè)醫(yī)務(wù)人員會(huì)冒如此大的風(fēng)險(xiǎn)在您的治療上“偷工減料”,相反,由于您采取了行動(dòng),會(huì)使醫(yī)務(wù)人員在治療上更為關(guān)注。另外一些患者認(rèn)為,反正復(fù)制封存也晚了,病歷肯定被醫(yī)院改動(dòng)了,復(fù)制封存沒(méi)有什么意義了,這種想法顯然也不可取,總體來(lái)說(shuō),病歷是很復(fù)雜的醫(yī)療文件,短時(shí)間改得天衣無(wú)縫是不太容易的,所以為了避免院方進(jìn)一步修改,避免遭受更大的損失,不能因?yàn)橥砹硕蝗?fù)制病歷。
2、注意收集其他證據(jù)
在與院方進(jìn)行交涉過(guò)程中,盡可能錄音;注意留存病房其他病友的聯(lián)系方式,關(guān)鍵時(shí)候他們是可以作為證人的。
3、及時(shí)封存檢驗(yàn)有疑問(wèn)的輸液、輸血、注射、藥物。
部分醫(yī)療事故與輸液、輸血、注射、藥物有關(guān),比如說(shuō)輸錯(cuò)藥、例如把硫酸鎂當(dāng)成碳酸氫鈉給病人輸注,造成呼吸肌麻痹死亡的。不及時(shí)對(duì)這些材料采取封存檢驗(yàn)的措施,將使關(guān)鍵證據(jù)永久喪失,無(wú)法再次取得,造成不可彌補(bǔ)的損失。
4、不要拒絕院方尸檢的建議。
對(duì)稱(chēng)存在患者死亡的醫(yī)療事故,如果醫(yī)方已經(jīng)建議做尸檢,那么家屬應(yīng)該積極配合。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條明確規(guī)定:拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。所以如果患方拒絕,如果影響對(duì)死因的判定,需承擔(dān)不利的后果。
5、專(zhuān)業(yè)律師及時(shí)介入
醫(yī)療事故涉及醫(yī)學(xué)和法律兩大專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域,極為復(fù)雜,如果沒(méi)有專(zhuān)業(yè)律師的介入,患者在與將處于極為不利的地位。這方面有許多慘痛的教訓(xùn)。比如有的患者在做完醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之后,由于缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí),致使鑒定結(jié)果對(duì)患方極為不利,但是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定缺乏一個(gè)明確的類(lèi)似訴訟的救濟(jì)程序,更改鑒定結(jié)論的可能性很小,患方只能無(wú)奈接受了。
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