一、病歷證明怎么叫醫(yī)生開
首先需要提供自己身份證明,如果是住院的,可以去醫(yī)院復印病歷,讓當時的主治醫(yī)生幫助開疾病診斷證明書。如果是門診,需要帶著門診病歷,去醫(yī)院,找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。開病假證明,應到具有資質的正規(guī)醫(yī)院,首先要根據具體病癥掛不同科室的號,經門診醫(yī)生確診疾病后,提供治療方案。要求經治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。
二、病歷證明格式范本是怎樣的
姓名: 婚姻狀況:
性別:入院時間:年月日時分年齡:記錄時間:年月日時分民族:發(fā)病季節(jié):
職業(yè):病史陳述者:
出生地:
主訴:
現病史:
既往史:
個人史:
月經/婚育史:
家族史:
中醫(yī)望、聞、切診:
體格檢查
T:℃P :次/分 R:次/分BP: mmHg 一般情況(望神、望色、望形、望態(tài)、語聲、氣息等)、皮膚、黏膜及全身淺表淋巴結(皮膚、粘膜、全身或局部淺表淋巴結)、頭部及其器官(頭-、眼、耳、鼻、口)、頸部(形態(tài)、氣管、甲狀腺、頸部血管)、胸部(胸廓、肺臟、心臟、血管)、腹部(外形、腹壁、肝臟、膽囊、脾臟、腎臟、膀胱、腸鳴音)肛門、直腸及外
生殖器檢查、脊柱四肢(脊柱、運動、指(趾)甲等)、神經系統(tǒng)(感覺、運動、淺反射、深反射、病理反射等)
專科情況:
輔助檢查:
診斷依據:
1、中醫(yī)辨證辨病依據:
2、西醫(yī)診斷依據:
鑒別診斷:
1、中醫(yī)診斷依據:
2、西醫(yī)診斷依據:
入院診斷:
中醫(yī)診斷:
證型:
西醫(yī)診斷:
診療計劃:
1、
2、
住院醫(yī)師:
主治醫(yī)師:
三、患者可以復印哪些病歷資料
根據《醫(yī)療事故處理條例》第10條的規(guī)定,患者有權復印或者復制其門診、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
根據《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》第十五條規(guī)定醫(yī)療機構可以為申請人復印或者復制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。
上述兩者是有差異的,差異在于《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定多了國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料,其授權國務院衛(wèi)生行政部門來確定可以復印的其他病歷資料,而中國衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》并沒有確定可以復印的其他病歷資料,也就是說其他病歷資料是不可以復印的。
該內容對我有幫助 贊一個
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
假釋期間發(fā)現新罪怎么處理,發(fā)現漏罪怎么判刑
2021-01-16醫(yī)療機構如何要承擔行政責任
2021-02-09酒駕追尾拘留多久
2020-12-24農民工欠薪是否屬于勞動糾紛
2020-12-06授予專利權對新穎性有哪些認定標準
2021-02-04贍養(yǎng)糾紛舉證要哪些證據
2020-12-09尋釁滋事被行政拘留后還能再追訴嗎
2020-12-11代理合同是否需要繳納印花稅
2020-11-24在偵查階段刑事案件律師代理權限怎么規(guī)定
2021-01-08經濟賠償金是什么
2021-01-24勞動關系從何時建立,是什么意思
2021-02-15勞務派遣能否約定競業(yè)限制
2021-02-02單位在哪些情形下可以進行經濟性裁員
2021-02-09技術聘用合同是否屬于勞動爭議
2021-01-18保險合同的終止問題有哪些
2021-03-12交通事故保險公司理賠時間
2020-12-07什么是損失補償原則,影響保險補償的因素有哪些
2021-03-18海上貨運保險合同爭議仲裁案代理詞
2020-12-19未召開村民會議簽訂的承包合同是否無效
2021-02-02集體土地出讓方式有哪些
2021-02-17