現(xiàn)代社會中,醫(yī)患糾紛時有發(fā)生,而在醫(yī)療事故中,雙方持有的證據(jù)成為事件勝訴的關(guān)鍵,什么才能成為醫(yī)療費(fèi)證據(jù)呢?又該如何去收集?對醫(yī)療糾紛又該如何處理呢?下面,律霸就簡要介紹一下醫(yī)療費(fèi)證據(jù)的問題。
一、如何收集醫(yī)療證據(jù)
1、爭取盡早封存病歷
病歷應(yīng)當(dāng)是病情發(fā)展的真實(shí)記錄,應(yīng)當(dāng)是確認(rèn)醫(yī)療單位診療措施是否正確、有無醫(yī)療過失的重要依據(jù),在司法審判中也應(yīng)當(dāng)是一種非常重要的書證材料。然而根據(jù)我國有關(guān)法規(guī),發(fā)生醫(yī)療糾紛后,由做為一方當(dāng)事人的醫(yī)療單位負(fù)責(zé)保管病歷,且禁止病人和家屬查閱,這是一條非常不合理的規(guī)定(目前一些醫(yī)療單位接受律師查閱)。對此,病人及家屬表示極為滿,經(jīng)常懷疑醫(yī)療單位篡改病歷內(nèi)容(事實(shí)上這種現(xiàn)象確實(shí)存在),醫(yī)療不單位也經(jīng)常因此蒙受“不白之冤”。
因此,為體現(xiàn)法律的公正,避免產(chǎn)生不必要的誤解,建議在懷疑有醫(yī)療事故可能時,病人及家屬應(yīng)及時向醫(yī)療單位提出封存病歷的要求。盡管病歷封存后,病人仍無法看到病歷內(nèi)容,但已基本能保證醫(yī)療單位無法篡改病歷,使病歷起到其應(yīng)有的作用。
2、及時要求尸檢以查明死因
尸檢的重要意義在于可為醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定和司法裁決提供直接的證據(jù)。《醫(yī)療事故處理辦法》第十條規(guī)定,凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進(jìn)行尸檢。如因任何一方拒絕或拖延尸檢、影響對死因的判定時,由拒絕或拖延的一方負(fù)責(zé)。因此,當(dāng)醫(yī)療位單告知病人死因不明或家屬懷疑病人死亡原因時,家屬應(yīng)及時(最好在死后48小時內(nèi))向醫(yī)療單位提出尸檢的要求,醫(yī)療單位依法必須接受其請求。請?zhí)貏e注意,有時醫(yī)療單位可能出于某種“好意”而勸說家屬不要進(jìn)行尸檢。此時,建議家屬應(yīng)堅(jiān)持其尸檢要求,以免今后雙方就死因發(fā)生爭議時無法進(jìn)行判定。另外,為體現(xiàn)尸檢結(jié)果的公正性和可靠性,在有條件的地方,家屬可申請當(dāng)?shù)胤ㄡt(yī)參加尸檢,同時要求該醫(yī)療單位予以回避。
3、注意收集證人證言
實(shí)踐中,病人和醫(yī)療單位常常就醫(yī)療單位是否實(shí)施了或未實(shí)施某一行生為發(fā)爭議。但是,醫(yī)療單位往往提出病人的敘述不真實(shí),與病歷記載不一致,而根據(jù)病歷記載,醫(yī)療單位是沒有過失的。在這種情況下,若病人不能提出其他證據(jù),則其要求或主張難以得到醫(yī)療事故鑒定委員會或法院的接受。避免上述情況發(fā)生的一項(xiàng)重要措施,便是收集了解事實(shí)真相者的證言,即證人證言。因此,當(dāng)病人和家屬懷疑治療問題且醫(yī)療單位有可能予以否認(rèn)時,則應(yīng)注意記錄當(dāng)時在場者或了解情況者(如同病房的病人)的姓名、工作單位或住址,以及聯(lián)系方法,既可當(dāng)時進(jìn)行取證,也可過后再進(jìn)行調(diào)查取證。
4、其他證據(jù)的收集
若懷疑病人的不良情況可能是由于輸液、輸血、注射或服藥等所致時,病人及家屬可要求立即對現(xiàn)場的有關(guān)實(shí)物進(jìn)行封存保留,以備進(jìn)一步檢驗(yàn)。但是,這一看似簡單的環(huán)節(jié)往往被慌亂的家屬所忽略,等到過后想起時已無法補(bǔ)救。對此,病人及家屬應(yīng)給予足夠的重視
二、醫(yī)療費(fèi)證據(jù)
1、搶救醫(yī)院和縣級以上醫(yī)院的搶救費(fèi)用和醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)
2、醫(yī)院治療診斷證明書、病歷、轉(zhuǎn)院治療證明,法醫(yī)鑒定書
3、醫(yī)療終結(jié)后,需要繼續(xù)治療的費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)有治療醫(yī)院的繼續(xù)治療意見或法醫(yī)鑒定意見
4、自購藥費(fèi)單據(jù),應(yīng)當(dāng)附治療醫(yī)院的處方
總之,在遇到此類問題時,建議咨詢專業(yè)的律師,以維護(hù)自身的合法權(quán)益,保護(hù)自己的利益不受傷害,在更多時候,建議對相關(guān)的問題按照上述的要求進(jìn)行處理,以對具體的問題做出最好的了解與分析。當(dāng)然,如果你對有關(guān)問題的確難以處理的,建議您來電咨詢律霸的專業(yè)律師。
醫(yī)療糾紛如何取證,注意事項(xiàng)有哪些
醫(yī)療事故處理的一般程序是什么
怎么對醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定
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