茲委托先生(女士)代表我單位(個人)出席江蘇xx股份有限公司20xx年度股東大會,并按以下權限代為行使表決權:1、對列入股東大會議程的第()項審議事項投同意票;
2、對列入股東大會議程的第()項審議事項投反對票;
3、對列入股東大會議程的第()項審議事項投棄權票;
4、對可能納入股東大會議程的臨時提案有/無表決權,如果有表決權,對關于()的提案投同意票;對關于()的提案投反對票;對關于()的提案投棄權票。
5、對以上事項未作具體指示的,股東代理人可/不可按自己的意思表決。
委托人簽名(法定代表人簽字并蓋公章):
委托人身份證或營業執照號:
委托人股東帳號:
委托人持有股數:股
受托人簽名:
受托人身份證號碼:
簽發日期:
注:此委托書剪貼或復印均有效
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