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寧波
醫(yī)患糾紛申請書
來源:
律霸小編整理
·
2020-10-14
·
179人看過
患方當事人姓名：性別：年齡：民族：職業(yè)：電話：住址：申請調(diào)解的糾紛事實：
申請調(diào)解的爭議要點及理由：
特申請吳中區(qū)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會予以調(diào)解。
申請人：
申請日期：________年____月____日
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