[危害公共衛生罪]醫療事故罪
一、法條鏈接
《中華人民共和國刑法》第三百三十五條 醫務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。
二、概念及犯罪構成
(一)概念
醫療事故罪,是指醫務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。
(二)特征
1、侵犯的客體是國家正常的醫療秩序,即國家對醫療工作進行管理活動的正常狀態和公民的健康、生命權。
2、客觀方面表現為嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康。嚴重不負責任,是指醫務人員在診療護理過程中,違反診療護理規章制度和技術操作規程(這些可以是成文的,也可以是約定俗成在實踐中應當遵循的),不履行或者不正確履行診療護理職責,料心大意,馬虎草率。行為既可以是作為,也可以是不作為,前者如護理人員打錯針、發錯藥,后者如值班醫生擅離職守。行為造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的,才成立本罪。
《醫療事故處理辦法》第2條規定:“醫療事故,是指在診療護理中,因醫務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的。”對嚴重損害就診人身體健康的認定,可以參照這一規定。此外,對于在胸腔、腹腔、盆腔、顱內及深部組織遺留紗布、器械等異物的,開錯手術部位,造成較大創傷的,或者造成嚴重毀容以及其他嚴重后果的,可認定為醫療事故。但反應輕微,或體內遺留的異物微小,不需再行手術,或異物被及時發現、取出,無明顯不良后果者,不能認定為醫療事故。
3、本罪主體必須是醫務人員,即直接從事診療護理事務的人員,包括國家、集體醫療單位的醫生、護士、藥劑人員,以及經主管部門批準開業的個體行醫人員。醫療責任事故,應是在診療護理工作中,因醫務人員診療護理過失而造成的事故。由于診療護理工作是群體性的活動,構成醫療事故的行為人,還應包括從事醫療管理、后勤服務等人員。
4、本罪主觀上只能出于過失,即應當預見自己的行為可能發生就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的結果,因為疏忽大意而沒有預見或者已經預見而輕信能夠避免。
三、認定
1、正確劃清醫療事故罪與醫療技術事故的界限。責任事故是指醫務人員因違反規章制度、診療護理常規等失職行為所致的事故;技術事故是指醫務人員因技術過失所致的事故。技術事故一般是指醫務人員因技術水平不高、缺乏臨床經驗技術上的失誤所導致的事故,而不是因為嚴重不負責任而導致的事故。所以對醫療技術事故不應認定為本罪。
2、正確區分醫療事故罪與醫療意外事故的界限。醫療意外事故是指由于醫務人員不能預見或不可抗拒的原因而導致就診人死亡或嚴重損害就診人身體健康的事故。由于行為人主觀上沒有過失,因此不能認定為本罪。
3、應當正確區分醫療事故罪與一般醫療事故。這里所說的一般醫療事故,是指醫務人員雖然有不負責任的行為,也造成了一定的危害結果,但沒有造成刑法所規定的致人死亡或嚴重損害人身健康的情況。一般醫療事故因為不符合醫療事故罪的結果要件,故不成立犯罪。此外,雖然醫務人員嚴重不負責任,事實上也發生了刑法所規定的嚴重結果,但如果醫務人員嚴重不負責任的行為與結果之間沒有因果關系,也不能認定醫務人員的行為構成醫療事故罪。
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