收養人申請書是不遺棄不虐待被收養人和撫育被收養人健康成長的保證：

收養人申請書格式?????

收養人申請書

送養人：盧×文，男，××省××縣，1945年出生，教師，住××市××路×號，被收養人生父。
李×英，女，××省××縣，1947年出生，教師，住址同上，被收養人生母。
收養人：李×明，男，××省××縣，1940年出生，職員，住××市××路×號。
陳×芳，女，××省××縣，1939年出生，醫生，住址同上。
被收養人：盧×輝，男，××省××縣，1977年出生，住××市××路×號。
收養人李×明是送養人李×英的胞兄。李×明同陳×芳結婚后，一直無生育。而盧×文、李×英又是多子女戶，有三男一女。經協議，盧、李*婦愿將他們的幼子盧×輝過繼給李、陳*婦為養子，被收養人也表示愿意。一致協議如下：
一

收養人申請書范文　　

收養人申請書

羅*特.摩-根

律師

福勒爾頓，加州92634

電話：(714)881-2440

申請人律師

奧蘭根縣加利福尼亞州高級法院

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愛德華.羅德-瑞格韋茲

與 序號ad-12583

尤妮斯.羅德-瑞格韋茲 領養申請書(獨立)

(養父母)

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申請人提出：

1、 此未成年人，也即本申請書中的主體的姓名，在出生時登記為愛麗沙貝絲?蒙德茲。

2、申請人為夫妻關系，住在加利福尼亞州奧蘭根縣。他們希望收養上面提到的未成年人愛麗沙貝絲?蒙德茲。該未成年人于19——年5月5日生于加利福尼亞州洛杉磯縣。申請領養人為成年人，并長所述未成年人10歲。

3、該未成年人的享有單獨監護資格的父母已將該未成年人交予領養申請人以備領養，他們準備同意領養申請人的領養請求。

4、該孩童為領養的適合主體。領養人有能力適當照顧并養活該未成年人，領養人的家對該未成年人來說也是適合的。領養人承諾在各個方面都會像照顧自己的合法子女一樣照顧該領養孩子。

5、各領養人特此同意另一方對該孩童的收養行為。

6、領養人會盡快向奧蘭根縣，領養部門遞交其為對領養作出調查而要求的全部信息資料。

故此，領養人請求法院裁決領養人對該孩童的領養成立，并宣布從今往后領養人和被領養人之間便形成并維持一種法律上的父母、子女關系。由此，也享有父母、子女間相互享有的權利，同時負有父母、子女關系所應擔負的義務。最后，該孩子的名字應為：愛麗沙貝絲.羅德-瑞格韋茲。

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愛德華.羅德-瑞格韋茲，申請人

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尤妮斯.羅德-瑞格韋茲，申請人

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羅*特.摩-根