什么是保險索賠程序

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-16 · 868人看過

什么是保險索賠程序

由于每項索賠都有其特殊性,下文所述的索賠程序只是法律的一般規(guī)定,具體的索賠程序和步驟將根據(jù)實際索賠所對應(yīng)的保單內(nèi)容而有所不同。建議在損失發(fā)生后立即與保險代理人、經(jīng)紀(jì)人或者保險公司的理賠人員聯(lián)系理賠:

中華人民共和國保險法第二十二條規(guī)定,發(fā)生保險事故,要求保險人賠償或者給付保險金時保險合同規(guī)定,投保人、被保險人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險人提供能夠證明保險事故的性質(zhì)、原因和損失程度的全部證明和資料。

按照合同約定,保險人認(rèn)為有關(guān)證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時一次通知投保人、被保險人或者受益人補充。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第二十三條的規(guī)定,保險人收到被保險人或者受益人的賠償請求或者給付保險金請求后,應(yīng)當(dāng)及時核實;情況復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)核實,另有規(guī)定的除外在合同里。保險人應(yīng)當(dāng)將核實結(jié)果通知被保險人或者受益人;對負(fù)有保險責(zé)任的,保險人應(yīng)當(dāng)自與被保險人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險金協(xié)議之日起10日內(nèi)履行賠償或者給付保險金的義務(wù)。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險金的義務(wù)。保險人不及時履行前款規(guī)定的義務(wù)的,除支付保險費外,還應(yīng)當(dāng)賠償被保險人或者受益人的損失。任何單位和個人不得非法干涉保險人履行賠償義務(wù)或者給付保險金,不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權(quán)利。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第二十四條的規(guī)定,保險人應(yīng)當(dāng)自批準(zhǔn)之日起三日內(nèi),對不屬于保險責(zé)任范圍的,經(jīng)依法批準(zhǔn),向被保險人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者給付保險金的通知并說明理由。

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