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意外事故保險怎么賠付?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-16 · 657人看過

意外事故保險怎么賠付?

首先必須是意外,而不是疾病或者其他原因造成的傷害。如果死亡,賠償100%的保額。如果傷殘,根據傷殘等級表,賠償對應比例的保額。如果意外造成殘疾,還可以申請意外傷殘險的理賠。意外醫療險是在因意外傷害產生的合理的醫療費用范圍內賠償的。

人身意外保險理賠所需資料

一、事故證明

1、發生意外事故后需要準備的意外事故證明,因為每一個意外事故都各種各樣,這樣的證明可以找相應的監管機構;

2、如果意外事故導致被保險人傷殘,就需要公檢法機構的法醫部門出具傷殘鑒定開出的傷殘證明;

3、如果意外導致被保險人死亡的話,這樣就需要醫院開具死亡證明;

4、銷戶證明戶口所在地的派出所出具等。

二、醫療類證明:包括診斷證明、手術證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗報告、醫療費用收據及清單這些都是由在治療過程中醫療機構開出證明。

三、受益人身份證明與保險人關系證明,受益人是指按保險合同或相關法律規定,受領意外保險賠償金的權利人受益人與被保險人關系證明。受益人受領保險金款項時,除須出具本人身份證明外,還需確認其與被保險人的關系是否與合同約定一致。

人身意外傷害保險賠償范圍

1、死亡給付。被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。

2、殘廢給付。被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人給付殘廢保險金。

3、醫療給付。被保險人因遭受意外傷害支出醫療費時,保險人給付醫療保險金。意外傷害醫療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。

4、停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。

綜上所示,意外發生之時隨之所附帶就是人身上的損害而出現了各種醫療上的費用,此時購買了保險的公民就可以在確定其意外事實的情況下向保險公司規范地申請要求理賠,而保險公司也會要求受害人首先提供相關的材料和證據進行調查后就會支付賠償金。


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王歡歡,山東眾成清泰(聊城)律師事務所專職律師,聊城市人民政府信訪處值班律師。2018年通過法律職業資格考試,自2019年從事律師行業以來,參與辦理了多起民事及刑事案件,積累了豐富的辦案經驗。擅長領域:合同糾紛、刑事辯護、婚姻家庭糾紛、交通事故糾紛、侵權糾紛、債權債務糾紛、常年法律顧問等。自執業以來,始終恪守“專業誠信、盡職盡責”的執業理念,最大限度的維護當事人的合法權益,以優質、高效的法律服務贏得了當事人的一致好評。

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