申請人……(基本情況)委托代理人……(基本情況)
申請事項:申請宣告________________公司破產還債。
事實與理由:……(寫明事情的起因經過,并應當證明債權數額、有無財產擔保,清算委員會所做的一系列工作等)顯然,該公司現有債權和銀行存款不足抵償所欠債務,已構成資不抵債。為此,清算委員會決定根據《中華人民共和國民事訴訟法》第199條的規定,特向貴院申請依法裁定______公司破產還債。
此致______人民法院
申請人:_____________年____月____日
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