醫(yī)保斷檔有什么影響？

1、參保人員未按規(guī)定及時足額繳納醫(yī)療保險費的，從未按時足額繳納的當(dāng)月起，終止享受醫(yī)療保險待遇;中斷后繼續(xù)繳費的，必須按規(guī)定以補繳時當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY為繳費基數(shù)，將中斷期間的全部欠費補齊。補繳時間計入連續(xù)繳費時間，但補繳期間不能享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。

2、參保人員中止享受醫(yī)療保險待遇60天內(nèi)(含60天)補繳醫(yī)療保險費的，從繳費次月起享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

3、中止享受醫(yī)療保險待遇60天以上至180天(含180天)補繳醫(yī)療保險的，從繳費當(dāng)月開始計算，3個月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

4、中止享受醫(yī)療保險待遇180天以上補繳醫(yī)療保險費的，從繳費當(dāng)月開始計算，6個月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。

5、中斷后未補繳的，視同重新參加醫(yī)療保險，中斷前的繳費時間不計入連續(xù)繳費時間。

醫(yī)療保險的作用：

醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費。發(fā)生保險責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險金。

醫(yī)療保險是“現(xiàn)收現(xiàn)付”制，即用現(xiàn)在的錢看現(xiàn)在的病，要求基金當(dāng)期平衡，統(tǒng)籌基金是用來互助共濟的，當(dāng)期沒有參保的就不能享受待遇了，否則就會損害全體參保人的利益。

醫(yī)保制度

1988年，中國政府開始對機關(guān)事業(yè)單位的公費醫(yī)療制度和國有企業(yè)的勞保醫(yī)療制度進(jìn)行改革。1998年，中國政府頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，開始在全國建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。

中國的基本醫(yī)療保險制度實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的模式。基本醫(yī)療保險基金原則上實行地市級統(tǒng)籌。基本醫(yī)療保險覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工;所有企業(yè)、國家行政機關(guān)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險費的義務(wù)。目前，用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右，個人繳費比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險費一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個人賬戶;個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入個人賬戶。統(tǒng)籌基金和個人賬戶分別承擔(dān)不同的醫(yī)療費用支付責(zé)任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費用，統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額;個人賬戶主要用于支付一般門診費用。

為保障參保職工享有基本的醫(yī)療服務(wù)并有效控制醫(yī)療費用的過快增長，中國政府加強了對醫(yī)療服務(wù)的管理，制定了基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，對提供基本醫(yī)療保險服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)、藥店進(jìn)行資格認(rèn)定并允許參保職工進(jìn)行選擇。為配合基本醫(yī)療保險制度改革，國家同時推動醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通體制的改革。通過建立醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭機制和藥品生產(chǎn)流通的市場運行機制，努力實現(xiàn)“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”的目標(biāo)。

在基本醫(yī)療保險之外，各地還普遍建立了大額醫(yī)療費用互助制度，以解決社會統(tǒng)籌基金最高支付限額之上的醫(yī)療費用。國家為公務(wù)員建立了醫(yī)療補助制度。有條件的企業(yè)可以為職工建立企業(yè)補充醫(yī)療保險。國家還將逐步建立社會醫(yī)療救助制度，為貧困人口提供基本醫(yī)療保障。

中國的基本醫(yī)療保險制度改革正穩(wěn)步推進(jìn)，基本醫(yī)療保險的覆蓋范圍不斷擴大。到2001年底，全國97%的地市啟動了基本醫(yī)療保險改革，參加基本醫(yī)療保險的職工達(dá)7629萬人。此外，公費醫(yī)療和其他形式的

醫(yī)療保障制度還覆蓋了一億多的城鎮(zhèn)人口，中國政府正在將這些人口逐步納入到基本醫(yī)療保險制度中。

2016年1月12日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》要求，推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合，逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

2018年6月，江西省人社廳印發(fā)《江西省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險中藥飲片目錄代碼》，《中藥飲片目錄代碼》將875種中藥飲片統(tǒng)一納入醫(yī)保支付范圍，其中816種(占93.26%)納入甲類報銷，不設(shè)個人先行自付比例。

實施辦法

《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》

《河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(試行)》

《石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》

綜合上面所說的，醫(yī)保對于購買社保的人來說是很重要的，有醫(yī)保那么住院期間的費用就可以用醫(yī)保促銷，如果出現(xiàn)繼繳的話，那么就不可以保銷這一筆費用，因此，在斷繳之后如果想要再購買的時候一定要補齊全部的醫(yī)保費用。

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