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異地醫保怎么辦理?有哪些程序

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-23 · 830人看過

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一般情況下,辦理醫保的職工會在醫保所在地就醫,再通過醫保報銷醫療花費,但在現實生活中會發生該職工到外地出差期間突發疾病從而需要在外地就醫的情況,醫保對異地就醫也可以報銷醫療費用,但需要有一定的條件。律霸小編今天就和大家一起了解一下異地醫保怎么辦理。

一、異地醫保的參保人員

1、參保單位派駐外地工作的;

2、參保的離退休人員長期居住在外地的;

3、在外地就業,以個人或城鄉居民身份在參保的;

4、參加未成年人醫保,隨父、母長期居住外地的;

5、參加城鄉居民醫保,隨子、女長期居住外地的。

二、異地醫保的辦理程序

1、領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);

2、按規定填寫,并經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;

3、將填好后《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核,并進行確認。須辦理省內異地就醫卡的,經審核確認后憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記,然后到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續;

4、辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的,應到市社保機構取消醫療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用;

5、醫療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。

三、醫保異地報銷流程

1、費用申報單位、個人提交相關報銷材料

2、受理人員對提交的材料進行審核

3、材料齊全的由初審人員進行費用審核、錄入、結算并打印《省級單位醫療費用報銷單》;不全的及時告知需補全的材料。

4、復審人員進行費用復審,打印《省級單位職工外診、急診結算憑證》后轉入財務支付。

相信大家通過以上的內容對異地醫保怎么辦理都有答案了。醫保的作用就是為參保人疾病治療的費用作出賠付,從而減輕參保人的經濟負擔,所以,國家在制訂醫保制度時同時考慮到了各種情況下的醫療費用的報銷,其中就包括了異地就醫。異地就醫只要參保人員辦理相關的手續便即可,在疾病治療后,同樣可以享受到醫保的報銷待遇。


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