在公安機關偵查案件的過程中,若發現尸體一般都是會進行尸檢的,尸檢的目的在于確定死亡的時間,記憶更快的鎖定犯罪嫌疑人。但若是由于在醫療糾紛之中死亡的,對方家屬要求進行司法鑒定卻不同意尸檢的情形,只看病歷不尸檢能做司法鑒定嗎?
一、只看病歷不尸檢能做司法鑒定嗎?
司法鑒定并不是只看病例,司法鑒定需要查看鑒定的內容非常多,一般來說根據案件的情況不同會有所變化。
如果不確定死亡原因的話,去判斷是因為醫療事故導致的死亡,是需要進行尸檢;如死亡原因明確,雙方無爭議,可做司法鑒定的。
二、如何申請進行尸檢
爭議雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在死者死亡后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。尸檢應當由按照國家有關規定取得相應資格的機構和病理解剖專業技術人員進行。爭議雙方當事人可以請法醫病理學人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。
三、醫療尸檢應注意的問題
1、醫療尸檢的時限:《醫療事故處理條例》中規定:“患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢。……拒絕或者拖延尸檢,超過規定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。”
《北京市關于尸體解剖檢驗的暫行規定》中規定:“具備尸體凍存條件的(持續低溫冷凍保存,溫度在零下20度至零下18度),可以延長至7日。”
因此,醫患雙方應該及時決定是否進行尸檢,以便給尸檢機構留出必要的準備時間,從而及時進行尸體解剖。另外,由于決定醫療尸檢的權利在于患者家屬,不論家屬是否同意醫療尸檢,都應具有書面簽字的文件,若在規定的時間內患者家屬沒有進行同意或不同意的簽字,應該視為患者家屬放棄了醫療尸檢。
2、醫療尸檢的性質:醫療尸檢指的是《解剖尸體規則》中規定的病理解剖,其目的就是明確死亡原因,同時也對臨床診斷進行印證。
需要強調的是,尸體解剖僅能對死亡原因進行判定,解剖結果是醫療事故鑒定委員會進行鑒定時的重要參考內容,對診治過程中是否存在不當或過錯,不能做出傾向性或結論性的意見,這超出了尸體解剖工作的范圍。
3、醫療尸檢對遺體的影響:
(1)尸體體貌的破壞。尸體檢驗必然會導致遺體體貌的損壞,使遺體表面留有縫合切口。尤其需要對面部進行局部解剖檢驗時,會使面容受到損壞,另外,有時也會因需要而使遺體外形的完整遭到破壞(缺損),如五官、乳房、外**器等。
(2)遺體器官的缺失。尸體檢驗必然要取出重要的組織、臟器,進行全面的檢驗。目前仍有家屬要求僅進行局部或部分解剖的情況,這對于死亡原因的推斷會產生一定影響,對醫學發展、死者都是不負責任的,應該盡量避免。
4、醫療尸檢的局限性:尸體檢驗雖然是目前明確死因的最重要的手段,但仍會由于當前醫學水平以及尸檢本身技術水平的限制,使某些問題不能解決,雖然陰性解剖(解剖后死因無法確定)并不多見,但醫患雙方,特別是死者家屬應該了解和理解。
我們知道只有那些死者是非理性死亡的情形,才會要求進行尸檢,對于死亡原因已經十分明確的情形,是可以不進行尸檢的,也即只看病歷不尸檢能做司法鑒定嗎,這個問題沒有確切性的答案,具體需要根據實際情況加以確定。對于需要進行尸檢的,司法鑒定人需要在限定期限內完成鑒定報告。
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