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現實生活中，保險是很常見的事情，當被保險的東西出現損害是，保險人可以要求保險公司進行相應的索賠，一般情況下，索賠是需要遞交申請書的。那么，保險索賠申請書范文是怎樣的，具體內容應如何寫?接下來，就讓律霸小編為大家解答吧。

一、保險索賠申請書應如何寫?

(一)索賠函的概念

索賠函是指買賣中的任何一方，以雙方簽訂的合同條款為根據，具體指出對方違反合同的事實，提出要求賠償損失或維護其他權利的書面材料。

(二)索賠函的理由

1、質量低劣。

2、數量短缺。

3、包裝不善。

4、運輸拖欠。

(三)索賠函的結構

索賠函的結構一般由標題、編號、受書者、正文、附件、簽署等六部分組成。

1、標題

(1)標題的形式比較靈活，既可以根據實際情況寫成包括索賠事由文種的完全標題樣式，如：《關于××的索賠函》。

(2)也可以簡明扼要地寫成不包括索賠事由而只寫文種的簡單標題形式，如：《索賠函》。

2、編號

編號是為了聯系與備查用，寫在右上角。一般由年號、代字、順序號組成。

3、受函者

寫受理索賠者的全稱。

4、正文

(1)緣起：提出引起爭議的合同及其爭議的原因。

(2)索賠理由：具體指出合同項下的違約事實及根據。

(3)索賠要求和意見：根據合同及有關國家的商法、慣例，向違約方提出要求賠償的意見或其他權利。

5、附件

為解決爭議，以有關的說明材料、證明材料、來往的函電作為附件。

6、簽署

要寫明索賠者所在地和全稱及致函的日期。

二、保險索賠申請書范文

保險索賠申請書

201X年XX月XX日，我公司委托貴公司將回流焊設備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發現設備已經破損而拒絕接收。設備于201X年XX月XX日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。

此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：

破損部位及程度 費用(元)

上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00

溫室：合頁部分及四個邊角破裂 1900.00

橫梁：中間部分壓損 800.00

電機上罩 50.00

包裝箱 450.00

修理設備運輸費 400.00

設備修理人工費 1200.00

費用合計 6100.00

以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。

XX貨運有限責任公司

201X年XX月XX日

綜上即關于保險索賠申請書范文是怎樣的？如果大家在生活中遇到需要索賠的情況，可以依據上面的范文進行相應的修改，闡述自己的保險要求和索賠等內容，另外，大家在寫保險索賠通知書的時候，應當寫清楚自己應當獲得的賠償的要求等內容，以便保險公司明確情況。

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