一、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
工傷(亡)人員的待遇申請(qǐng)由單位填寫(xiě)《職工工傷(亡)保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表》并提交相關(guān)資料后,統(tǒng)一向醫(yī)保辦申報(bào)辦理,應(yīng)提交的相關(guān)資料如下:
1、工傷(亡)認(rèn)定通知書(shū)、《因工傷殘證》或勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。
2、發(fā)生工傷醫(yī)療費(fèi)的,待醫(yī)療終結(jié)后提交醫(yī)院有效發(fā)票、計(jì)費(fèi)清單或醫(yī)囑復(fù)印件、出院小結(jié)。
3、工傷救治轉(zhuǎn)院,超范圍用藥的,攜帶《工傷職工轉(zhuǎn)院申報(bào)審批表》和《工傷職工特殊檢查治療用藥申報(bào)審批表》。
4、安裝假肢、矯形器等輔助器具的,攜帶《工傷職工殘廢輔助器安裝申請(qǐng)表》。
5、供養(yǎng)親屬撫恤金享受人的戶口簿、身份證及公安戶籍管理部門(mén)出具的生存證明。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受人無(wú)生活來(lái)源的證明。民政部門(mén)出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受人是孤寡老人或孤兒的證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人在校讀書(shū)證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人供養(yǎng)子女,應(yīng)出具領(lǐng)養(yǎng)公證書(shū)等材料。
二、法律規(guī)定
《工傷保險(xiǎn)條例》
第十八條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。
第十九條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
通過(guò)小編的介紹,我們可以了解到如果發(fā)生工傷事件的時(shí)候需要工傷鑒定,然后根據(jù)鑒定結(jié)果來(lái)進(jìn)行賠償?shù)模缮鲜怯邢嚓P(guān)的規(guī)定,希望大家明白。以上這些律霸網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)內(nèi)容,如果還有什么疑問(wèn),可以咨詢律霸網(wǎng)相關(guān)律師。
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李敏律師,從事律師工作20年之久,現(xiàn)為山東滕州滕國(guó)律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師,經(jīng)驗(yàn)豐富。執(zhí)業(yè)以來(lái)成功代理刑事辯護(hù)、勞動(dòng)爭(zhēng)議、婚姻糾紛、合同糾紛、交通事故、工傷賠償以及房屋買(mǎi)賣(mài)糾紛等各種案件,辦理十多起意外死亡案件,圓滿解決,為刑事被告人多人多次提供罪輕、緩刑、無(wú)罪辯護(hù),并獲采納,現(xiàn)為十余家企事業(yè)單位提供常年法律顧問(wèn)服務(wù)!提供法律咨詢幾千次!深研法學(xué),法學(xué)功底扎實(shí),自從事律師工作以來(lái),盡心、盡責(zé)為當(dāng)事人服務(wù),審慎處理各項(xiàng)法律事務(wù),其處事作風(fēng)和辦案思路獲得當(dāng)事人和同行的一致認(rèn)可和好評(píng)。
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