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未構成傷殘保險公司需要賠償嗎

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-16 · 723人看過

在交強險的理賠中,受害人未構成傷殘,誤工費、護理費、交通費能否要求保險公司在交強險中的“死亡傷殘賠償限額”內予以賠償

我們認為應該賠付,理由如下:

現(xiàn)在通行的《條款》第八條確實規(guī)定:在死亡傷殘賠償金限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪事事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。那我們能否據(jù)此推出“受害人因傷致殘,誤工等費用,保險公司該賠;而受害人只傷未殘,其誤工等費用保險公司不賠”如此荒唐的結論呢顯然不能。

現(xiàn)實生活中只傷未殘保險公司不賠償誤工等費用,并非個別現(xiàn)象。筆者認為,之所以存在只傷未殘保險公司只賠償醫(yī)療費而不賠償誤工等費用的情況,原因在于沒有準確地把握“傷殘”這一概念的含義。“傷殘”一詞存在兩個方面的含義,第一層意思是殘疾;第二層意思是傷,即一般的傷,不構成殘疾的傷。“傷殘”兩個字合在一起并不能僅指因傷致殘一種情況,因為其不是因傷致殘的專用名詞,在醫(yī)學術語中也并未把傷殘二字固定為因傷致殘。把“傷殘”理解為僅指殘疾而不包括只傷未殘是片面的。

中國保險監(jiān)督管理委員會網站上刊登的《〈機動車交通事故責任強制保險條例〉熱點問題匯編》中有這樣的一問一答。問:“一般傷者的誤工費、護理費、營養(yǎng)費能否在交強險限額內理賠”答:“依據(jù)《機動車交通事故責任強制保險條例》及《機動車交通事故責任強制保險條款》,死亡傷殘責任限額是指每次事故造成受害人死亡、受傷或殘疾時,用于支付除醫(yī)療費用以外的費用開支最高賠償金額。死亡傷殘費用包括誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、康復費、后續(xù)治療費、喪葬費、死亡補償費、精神損害撫慰金等合理費用開支。即因道路交通事故受傷的受害人,誤工費、護理費等是可以在死亡傷殘責任限額內予以賠償?shù)摹!?/p>

由此可見,對“傷殘”這一概念應堅持前述理解。在這里,殘疾和受傷是并列的。若交通事故受害人只傷未殘,交強險承保公司仍應賠償受害人的誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、康復費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金。

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