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交通事故醫(yī)療過錯(cuò)如何鑒定?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-16 · 537人看過

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現(xiàn)如今,交通事故時(shí)有發(fā)生,而醫(yī)療過錯(cuò)也屢見不鮮,一旦發(fā)生了醫(yī)療過錯(cuò),需要找相關(guān)部門進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)的鑒定,但是大家平日對這些法律知識不是很了解,那么交通事故醫(yī)療過錯(cuò)如何鑒定?下面律霸的小編整理了相關(guān)資料,供您參考。

一、交通事故醫(yī)療費(fèi)賠償范圍

1、醫(yī)療費(fèi)賠償?shù)挠?jì)算標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。按照醫(yī)院對當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。醫(yī)療費(fèi)包括掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、診治費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)醫(yī)療等醫(yī)療人身傷害的費(fèi)用。

(1)掛號費(fèi):掛號費(fèi)的次數(shù)、科別與審核認(rèn)定的治療傷害所就診的次數(shù)、科別一致的掛號費(fèi)應(yīng)當(dāng)賠償。

(2)檢查費(fèi)、治療費(fèi)等:根據(jù)傷疾的需要經(jīng)治療醫(yī)院同意進(jìn)行的檢查、治療等費(fèi)用應(yīng)予賠償。未經(jīng)治療醫(yī)院同意,受害人自行治療與傷疾無關(guān)的費(fèi)用或自行重復(fù)檢查所花費(fèi)的費(fèi)用不計(jì)入賠償范圍,但確系治療醫(yī)院誤診而遺漏的傷疾除外。

(3)藥費(fèi):必須確系治療因傷害人的侵害行為所致傷害的藥費(fèi)。需外購藥品的,應(yīng)當(dāng)有治療醫(yī)院開具的處方。藥品的種類、數(shù)量應(yīng)當(dāng)與處方一致,沒有治療醫(yī)院開具的處方,擅自購買與損害無關(guān)的藥品不應(yīng)計(jì)入賠償范圍。

(4)住院費(fèi):受害人根據(jù)治療醫(yī)院的要求需住院觀察、治療的費(fèi)用應(yīng)予賠償。但治療單位發(fā)出出院通知單后,受害人無正當(dāng)理由故意延長住院時(shí)間而發(fā)生的費(fèi)用不予賠償。

2、治療與交通事故傷害無關(guān)的疾病,不應(yīng)當(dāng)賠償。對于小傷大養(yǎng),擴(kuò)大檢查和治療范圍,均不應(yīng)賠償。

3、結(jié)案時(shí),如當(dāng)事人身體尚未康復(fù),確需繼續(xù)治療的,根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償

對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的,或傷情未恢復(fù)的器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。受害人在康復(fù)型醫(yī)院治療的,其醫(yī)療費(fèi)用的賠償問題應(yīng)區(qū)別不同情況予以處理:

(1)受害人治療傷疾,一般應(yīng)在普通型醫(yī)院治療。非治療傷疾所必須而選擇康復(fù)型醫(yī)院就診的,其醫(yī)療費(fèi)用的賠償應(yīng)按普通醫(yī)院治療同種傷疾的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

(2)在普通型醫(yī)院就診治療后,經(jīng)治療醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)至康復(fù)型醫(yī)院繼續(xù)治療,并確系治療傷疾所必須的,其醫(yī)療費(fèi)應(yīng)根據(jù)國家制定的康復(fù)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。經(jīng)治療傷情平穩(wěn),但仍需繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)、對癥等治療的,經(jīng)縣級或縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,可以在縣級以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者門診治療。

4、確定醫(yī)療費(fèi)截止的日期。一審法庭辯論終結(jié)的時(shí)間,但這一段時(shí)間所花費(fèi)的藥費(fèi),應(yīng)由當(dāng)事人申請法醫(yī)鑒定,以作為判案依據(jù)。法庭研究的就是這一次審判賠償?shù)臄?shù)額.

5、醫(yī)療費(fèi)舉證責(zé)任分配的規(guī)定。原告提出賠償數(shù)額的證據(jù),如果被告對原告的賠償提出否定性意見的,被告必須提出證據(jù)來證明。這樣,舉證責(zé)任就發(fā)生了一個(gè)變化,本來損害事實(shí)、損害賠償數(shù)額應(yīng)該是由原告來證明的,但是在這種情況下,被告如果對他的合理性提出質(zhì),就要自己來提出證據(jù)舉證證明。如果能夠證明他沒有合理性的,那么就法院就予以采信。

6、受害人進(jìn)行與損害有關(guān)的補(bǔ)救性治療,如鑲牙、植皮、安裝假眼、假肢等,所花費(fèi)的費(fèi)用應(yīng)予賠償。

受害人治療因侵害行為而引起的其他并發(fā)癥的費(fèi)用,應(yīng)參照治療醫(yī)院的診斷或者法醫(yī)的鑒定意見,視二者的關(guān)聯(lián)程度予以適當(dāng)補(bǔ)償。

7、就地治療及轉(zhuǎn)院問題。依據(jù)該解釋的初稿及最后定稿,及其立法本意,受害人的就診,無需再適用關(guān)于貫徹執(zhí)行民法通則若干問題的意見,所做的受害人治療及轉(zhuǎn)院所做的種種限制。當(dāng)事人就治無需再按就近、就地及轉(zhuǎn)院應(yīng)經(jīng)原醫(yī)院批準(zhǔn)原則,其治療機(jī)構(gòu)由受害人選擇。

8、就醫(yī)療費(fèi)超標(biāo)及轉(zhuǎn)院造成費(fèi)用過高問題。為防止受害人詐訛,過量花費(fèi)不必要的費(fèi)用,該司法解釋通過法官依職權(quán)判斷,即結(jié)合病歷和診斷證明來確定醫(yī)療費(fèi)的合理性;再者通過當(dāng)事人的舉證責(zé)任分配,即由加害人就受害人用藥費(fèi)不合理承擔(dān)舉證責(zé)任。

9、就后續(xù)治療費(fèi)用問題。繼續(xù)治療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)賠償。具體的操作方法有三種:一是一次性賠償,即將今后可能發(fā)生的治療費(fèi)用全部計(jì)算,一次賠償。二是今后發(fā)生的損失另行起訴,不在本次訴訟中解決,只是確定今后的損失另行處理。三是即使是確定了一次性賠償,但是今后實(shí)際治療所發(fā)生的費(fèi)用超出了一次性賠償確定的數(shù)額的,對于超出的部分,受害人有權(quán)另行起訴請求賠償。對后續(xù)治療無法確定費(fèi)用的,告知當(dāng)事人另行起訴;但受害人提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明或鑒定結(jié)論必定發(fā)生的治療費(fèi)用,應(yīng)一并予以賠償。

10、功能恢復(fù)訓(xùn)練費(fèi)問題。在適用時(shí)不應(yīng)包括心理康復(fù)所需費(fèi)用,對心理的傷害,通過精神損害費(fèi)予以解決。

11、交通事故當(dāng)事人在醫(yī)院治療期間需要外購藥品的,應(yīng)當(dāng)由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具相應(yīng)的證明,并與傷情治療的需要相符;

12、誘發(fā)疾病的治療費(fèi)用問題。對于交通事故所誘發(fā)的疾病的治療,應(yīng)當(dāng)按照因果關(guān)系中的實(shí)際情況確定,即按照原因力的大小,按照相當(dāng)因果關(guān)系確定責(zé)任的有無。在確定了有相當(dāng)因果關(guān)系以后,判斷侵權(quán)行為對誘發(fā)疾病發(fā)生的原因力。原因力是百分之多少,就按照百分之多少賠償支出的費(fèi)用。

計(jì)算公式為:醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療費(fèi)+醫(yī)藥費(fèi)+住院費(fèi)+其他。

二、交通事故醫(yī)療過錯(cuò)如何鑒定?

侵權(quán)責(zé)任法實(shí)施前的司法實(shí)踐中,醫(yī)院方往往根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十一條的規(guī)定主張委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定,而患方往往依據(jù)《全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》第一條、第二條的規(guī)定,提出司法鑒定。2003年1月最高人民法院《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第二項(xiàng)規(guī)定,人民法院在民事審判中,根據(jù)當(dāng)事人的申請或者依職權(quán)決定進(jìn)行醫(yī)療事故司法鑒定的,交由條例所規(guī)定的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛需要進(jìn)行司法鑒定的,按照《人民法院對外委托司法鑒定管理規(guī)定》組織鑒定。據(jù)此,分別規(guī)定了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和司法鑒定,且二者的鑒定范圍都涉及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,但并未對這二者的適用范圍作進(jìn)一步的區(qū)分,由于法律法規(guī)的授權(quán),對醫(yī)療糾紛雙方都有鑒定資格,都有權(quán)組織進(jìn)行鑒定,導(dǎo)致了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定與司法鑒定在適用上的混亂。

2010年侵權(quán)責(zé)任法實(shí)施后,解決了醫(yī)療糾紛賠償標(biāo)準(zhǔn)“二元化”問題,即醫(yī)療事故賠償和醫(yī)療過錯(cuò)賠償。最高人民法院《民事案件案由規(guī)定》將與有關(guān)醫(yī)療賠償案件的案由確定為醫(yī)療損害賠償糾紛與醫(yī)療服務(wù)合同糾紛,人民法院在審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件時(shí),適用侵權(quán)責(zé)任法第七章關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任的規(guī)定及侵權(quán)責(zé)任法總則的規(guī)定。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》中關(guān)于醫(yī)療事故賠償?shù)囊?guī)定,已經(jīng)因侵權(quán)責(zé)任法的生效而被廢止,不再適用,不得再使用“醫(yī)療事故”概念,不得再進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。這也就是說,在醫(yī)療損害賠償糾紛民事案件中,“醫(yī)療事故”已不再是民法上的法律術(shù)語,僅僅是一個(gè)生活習(xí)慣用語。但醫(yī)療事故仍是行政法上的法律術(shù)語,在行政程序中繼續(xù)使用,醫(yī)學(xué)會(huì)組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是行政程序中的一個(gè)環(huán)節(jié),對平衡、緩和醫(yī)患雙方當(dāng)事人之間的關(guān)系發(fā)揮著重要作用。當(dāng)醫(yī)療糾紛進(jìn)入訴訟程序時(shí),依民事訴訟誰主張誰舉證的原則,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論作為提供方的證據(jù)供法院評價(jià)。

由于涉及到鑒定體制改革問題,侵權(quán)責(zé)任法沒有對醫(yī)療過錯(cuò)鑒定作出統(tǒng)一規(guī)定,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定兩套體制繼續(xù)存在。當(dāng)醫(yī)療糾紛進(jìn)入訴訟后,需要進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定時(shí),該鑒定結(jié)論屬于民事訴訟法七類證據(jù)中的一類,應(yīng)當(dāng)按民事訴訟證據(jù)規(guī)則的要求來操作。

據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十六條、《人民法院對外委托司法鑒定管理規(guī)定》第十條之規(guī)定,當(dāng)事人申請鑒定經(jīng)人民法院同意后,人民法院司法鑒定機(jī)構(gòu)依據(jù)尊重當(dāng)事人選擇和人民法院指定相結(jié)合的原則,組織訴訟雙方當(dāng)事人進(jìn)行司法鑒定的對外委托,訴訟雙方當(dāng)事人對鑒定機(jī)構(gòu)、鑒定人員協(xié)商不成時(shí),由人民法院指定。

《全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》解決了鑒定機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性問題,司法鑒定機(jī)構(gòu)的中介性質(zhì)已經(jīng)明確,它不再是國家有關(guān)機(jī)構(gòu)的依附,這樣從根本上確保了司法鑒定的中立性,防止了“醫(yī)醫(yī)相護(hù)”現(xiàn)象,增強(qiáng)了鑒定結(jié)論的公正性。

該決定第十一條規(guī)定:在訴訟中,當(dāng)事人對鑒定意見有異議的,經(jīng)人民法院依法通知,鑒定人應(yīng)當(dāng)出庭作證。鑒定時(shí),如雙方協(xié)商由醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定則可以被視為雙方當(dāng)事人的自認(rèn)行為,其愿意承擔(dān)自認(rèn)行為帶來的法律后果。協(xié)商不成由法院指定時(shí),筆者認(rèn)為法院應(yīng)盡量委托具有相應(yīng)司法鑒定資質(zhì)的其他司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。

1、從《人民法院對外委托司法鑒定管理規(guī)定》到《全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》所體現(xiàn)的鑒定立法精神來看,在雙方當(dāng)事人協(xié)商不一致時(shí),由法院委托中介鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法鑒定的意圖非常明顯。

3、醫(yī)學(xué)會(huì)是依法登記成立的公益性、非營利性法人社團(tuán),其辦事機(jī)構(gòu)的黨組織建設(shè)、人事管理、辦事機(jī)構(gòu)等事宜直接受衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)和管理,不是專門的社會(huì)中介鑒定機(jī)構(gòu),其所作出的鑒定結(jié)論性質(zhì)上仍然是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,而不是司法鑒定,這也與侵權(quán)責(zé)任法中不得再進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的規(guī)定不符。

3、司法鑒定中可同時(shí)進(jìn)行傷殘程度鑒定,避免了醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定后再對患者進(jìn)行傷殘程度鑒定。

4、鑒定結(jié)論在民事訴訟上只是一種證據(jù),在醫(yī)療侵權(quán)訴訟中即使沒有醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由法院委托有資質(zhì)的司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,代替醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,結(jié)合當(dāng)事人提供的其他證據(jù),根據(jù)當(dāng)事人的質(zhì)證意見,對證據(jù)進(jìn)行審查認(rèn)定,一樣可以保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。

以上就是交通事故醫(yī)療過錯(cuò)如何鑒定的相關(guān)內(nèi)容,希望上述內(nèi)容能為您排憂解惑。醫(yī)療過錯(cuò)是由相關(guān)部門進(jìn)行鑒定的,醫(yī)療過錯(cuò)按照傷害的后果的嚴(yán)重程度,分為不同的等級,但是不管嚴(yán)重與否,醫(yī)院都要對患者負(fù)責(zé)。也希望大家學(xué)會(huì)使用法律的手段保護(hù)自身的權(quán)益。


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