工傷賠償起訴書范本

原告：×××，女，生于1965年5月5日，漢族，小學文化，身份證號碼：××196505055565;

×××，男，生于1988年6月6日，漢族，初中文化，身份證號碼：××198806065555;

×××，女，生于2000年7月7日，漢族，初中文化，身份證號碼：××200005055525。

母子三人居住地：×××省×××縣×××鄉×××村×組。

×××父親×××生前是××公司職工。聯系電話×××××。

被告：××公司，地址：×××××××。法定代表人：×××任××職務，

聯系電話××××××

訴訟請求

1、依法撤銷原告母子三人與被告簽訂的各種協議。因為這些協議既違反法律、行政法規的強制性規定，又存在重大誤解，顯失公平。

2、被告用人單位賠償原告×××父親×××的一次性工亡補助金依法不得低于法定標準491300元，喪葬補助金即6個月的×××市2012年度職工月平均工資21226元，撫恤金按×××父親×××生前月工資的30%按月計算到×××年滿18周歲合計元。×××父親×××親屬2人的交通費、食宿費等合計元。

事實與理由

原告×××父親×××生前是×××公司職工于××××年××月被招入公司在××崗位工作。在2013年×月×日上班時間發生××工作事故，致使申請人×××父親×××死亡。被告用人單位當天電話通知原告一家噩耗。母子三人分別從×××縣、×××省奔喪。時值初夏，晴天多氣溫高，尸體不耐存放。母子三人缺乏法律知識，被告用人單位拿出與2010年10月國務院修訂的《工傷保險條例》相抵觸的、已經失效的《××省工傷保險條例》(2007年5月31日審議通過)第二十九條進行欺詐，狡辯法律適用問題。母子三人在急需安葬的緊迫心理下違心地與用人單位簽訂私了協議。被告用人單位抓住母子三人的心理弱點，起初只答應給付各種補償金合計30萬。經過三天哀求，還送給中間調解人兩條煙，被告用人單位才答應給付35萬的補償金。

《勞動法》第57條、《工傷認定辦法》第4條、《工傷保險條例》第17條、《安全生產法》第70條、《企業職工傷亡事故報告和處理規定》第6條等法律條文都規定，工傷發生后被告用人單位應當及時向主管部門上報，向勞動保障部門申請認定工亡。

本案中，被告用人單位既未向主管部門上報，又未向勞動保障部門申請認定工傷，在這種情況下私下與原告簽訂賠償的協議是無效的。因為該行為屬隱瞞不報，逃脫了勞動監管部門的監管，最終破壞了國家的勞動安全制度，也損害了勞動者的健康權利，違反了法律強制性和禁止性規定。這些協議簽訂是在用人單位欺詐原告母子三人不懂法律的情況下簽訂的，存在重大誤解，顯失公平。根據《中華人民共和國合同法》第五十二條第(五)款，第五十四條第(一)款、第(二)款，《最高人民法院關于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋(三)》第十條規定，前述協議自始無效，請求法院依法撤銷這些協議。根據法律、行政法規的規定判決給予原告母子三人合理的賠償。

證據與證據來源

1、×××縣人民醫院提交的×××死亡證明;

2、被告用人單位在2013年×月×日打來電話的話費清單;

3、被告用人單位賬戶付給受害人家屬賬戶的賠償金單據。

此致

××縣人民法院

代理起訴人：×××

20××年××月××日

附：

1、起訴書副本一份，

2、死亡證明單據、話費清單、銀行賬戶單據。

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