申請醫療事故鑒定有哪些注意事項

第一，雖然許多省、自治區、直轄市規定醫療事故的處理必須先進行鑒定，然后由衛生行政機關處理，但是，醫療事故技術鑒定委員會不是行政機關，醫療事故技術鑒定報告書不是醫療事故處理決定書本，醫療事故的處理還要由衛生行政機關處理或者司法機關處理。

第二，在進行醫療事故技術鑒定時，病人認為醫療事故技術鑒定委員會某一成員應當回避的，可以向鑒定委員會提出要求該成員回避的要求，并陳述理由，是否回避由醫療事故技術鑒定委員會主任或者衛生行政機關決定。在以下情況之一的，病人可以要求該鑒定委員會成員回避：

①鑒定委員會成員是醫療事故或醫療糾紛的當事人或是當事人的近親屬；

②鑒定委員會成員或者其近親屬與當事人有利害關系的；

③鑒定委員會成員與醫療事故或者醫療糾紛當事人有其關系，可能影響鑒定公正的；

④擔任過本次醫療事故或者醫療糾紛的證人，或者擔任過本次醫療事故或者醫療糾紛當事人的代理人的；

⑤擔任上級醫療事故技術鑒定委員會成員的；

⑥參加過前次醫療事故技術鑒定的。

第三，鑒定結論是通過對事件及有關物證的分析研究和科學鑒定，所作出的關于事件發生的原因、性質、后果等問題的結論。我們可以懷疑鑒定結論的科學性，或提出鑒定程序違反法定程序，但因為鑒定本身以及鑒定結論既沒有改變任何人的權利和義務，也沒有作出對任何人的處理決定，所以不存在對鑒定結論“不服”的問題。

通常所謂“不服鑒定結論”，際上是對依據鑒定結論所作出的處理決定不服，行政訴訟法》第2條規定：“公民、法人或者共他組織認為行政機關和行政機關工作人員的具體行政行為侵犯其合法權益，有權依照本法向人民法院提直訴訟”。所以，對衛生行政部門作出的關于醫療事故的處理決定不服的，可以向人民法院起訴。同時，認為鑒定結論不符合事實、不科學、不公正以及認為鑒定程序不合法即對鑒定結論有異議的，可以在行政訴訟時一并提出。可以要求法庭對鑒定結論的科學性進行審查，也可以提出支持自己觀點的證據，或請求法庭重新鑒定，還可以請示法庭對原鑒定程序的合法性進行調查。

第四經鑒定屬于醫療事故的，鑒定費由發生事故的醫療機構負擔；不屬于醫療事故的，鑒定費由提出鑒定申請的一方負擔。但是，由于各級醫療事故技術鑒定委員會的鑒定工作是獨立進行的，他們之間沒有隸屬關系，雖然上級醫療事故技術鑒定委員會作出的鑒定可以否定下級醫療事故技術鑒定委員會作出的鑒定，但鑒定費用是各自收取的。因此，盡管上級醫療事故技術鑒定委員會作出的鑒定結論否定了下級醫療事故技術鑒定委員會作出的鑒定結論，即不能改變根據下級醫療事故技術鑒定委員會所作的鑒定結論而決定的鑒定費的承擔事實。也就是說，如果上級醫療醫療事故技術鑒定委員會與下級醫療事故技術鑒定委員會的鑒定結論不同，原來已經支付的鑒定費也不再返還。

第五，鑒定應當以事實為依據，符合醫學科學原理，并以書面形式作出。因此，病人在判鑒定結論是否可以接受時可以按照以上三個標準進行。如果醫療事故技術鑒定委員會在事實認定上有傾向性，不以事實為依據，那么據此作出的鑒定結論民就有問題。病人通常無法判斷鑒定是否符合醫學科學，但可以委托熟悉的醫生幫助判斷。如果對鑒定結論有疑問，就應當申請上級醫療事故技術鑒定委員會重新鑒定。

第六，對于超過醫療事故技術鑒定申請受理時限，鑒定委員會不予受理的情況，病人可以造成事故的醫療機構為被告，直接向當地人民法院起訴，由法院委托醫療事故技術鑒定委員會進行鑒定。當法院受理醫療糾紛民事訴訟案件并委托醫療事故技術鑒定委員會進行鑒定時，醫療事故技術鑒定委員會不得拒絕，因為此時適用的是《民事訴訟法》，而不是《醫療事故處理辦法》和各省、自治區、直轄市制定的實施細則。

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