1、肢體殘疾的定義

肢體殘疾是指人的肢體殘缺、畸形、麻痹所致人體運(yùn)動(dòng)功能障礙。

肢體殘疾包括：

腦癱：四肢癱、三肢癱、二肢癱、單肢癱

偏癱：

脊髓疾病及損傷：四肢癱、截癱

小兒麻痹后遺癥

后天性截肢

先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒癥

兩下肢不等長(zhǎng)

脊柱畸形：駝背、側(cè)彎、強(qiáng)直

嚴(yán)重骨、關(guān)節(jié)、肌肉疾病和損傷

周圍神經(jīng)疾病和損傷

2、肢體殘疾的分級(jí)

以殘疾者的無輔助器具幫助下，對(duì)日常生活活動(dòng)的能力進(jìn)行評(píng)價(jià)計(jì)分。日常生活活動(dòng)分為八項(xiàng)，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進(jìn)餐、入廁、寫字。能實(shí)現(xiàn)一項(xiàng)算1分，實(shí)現(xiàn)困難算0.5分，不能實(shí)現(xiàn)的算0分，據(jù)此劃為三個(gè)等級(jí)。

(一)重度(一級(jí))：完全不能或基本不能完成日常生活活動(dòng)(0—4分)。

1、四肢癱或嚴(yán)重三肢癱。

2、截癱、雙髖關(guān)節(jié)無主動(dòng)活動(dòng)能力。

3、嚴(yán)重偏癱，一側(cè)肢體功能全部喪失。

4、四肢均截肢或先天性缺肢。

5、三肢截肢或缺肢(腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)以上)。

6、雙大腿或雙上臂截肢或缺肢。

7、雙上肢或三肢功能嚴(yán)重障礙。

(二)中度(二級(jí))：能夠部分完成日常生活活動(dòng)(4.5分—6分)。

1、截癱、二肢癱或偏癱，殘肢有一定功能。

2、雙下肢膝關(guān)節(jié)以下或雙上肢肘關(guān)節(jié)以下截肢或缺肢。

3、一上肢肘關(guān)節(jié)以上或一下肢膝關(guān)節(jié)以上截肢或缺肢。

4、雙手拇指伴有食指(或中指)缺損。

5、一肥功能嚴(yán)重障礙，兩肢功能重度障礙，三肢功能中度障礙。

(三)輕度(三級(jí))：基本上能夠完成日常生活活動(dòng)(6.5—7.5分)

1、一上肢肘關(guān)節(jié)以下或一下肢膝關(guān)節(jié)以下截肢或缺肢。

2、一肢功能中度障礙，二肢功能輕度障礙。

3、脊柱強(qiáng)直;駝北畸形大于70度;脊柱側(cè)凸大于45度。

4、雙下肢不等長(zhǎng)大于5cm。

5、單側(cè)拇指伴食指(或中指)缺損;單側(cè)保留拇指，其余指截除或缺損。

6、侏儒癥(身高不超過130cm的成人)。

列表如下：

級(jí)別程度計(jì)分

一級(jí)

(重度)完全不能或基本上不能完成日常生活活動(dòng)0—4

二級(jí)

(中度)能夠部分完成日常活動(dòng)4.5—6

三級(jí)

(輕度)基本上能夠完成日常生活活動(dòng)6.5—7.5

《注》：下列情況不屬于肢體殘疾范圍

1、保留拇指和食指(或中指)，而失去另三指者。

2、保留足跟而失去足前半部者。

3、雙下肢不等長(zhǎng)，小于5cm。

4、小于70度駝背或小于45度的脊柱側(cè)凸。

肢體殘疾的檢查方法

1、視診檢查

(1)觀察患者步態(tài)有無異常

(2)觀察肢體畸形程度

2、下肢長(zhǎng)度檢查

用皮尺測(cè)量骼前上棘至內(nèi)踝距離，或股骨大粗隆至外踝距離。肢體攣縮不能伸直的，可分段測(cè)量。

3、駝背及脊柱側(cè)凸程度的測(cè)量

需在X光片上測(cè)定。