骨科手術(shù)后患者感染算不算醫(yī)療事故?
要看醫(yī)護(hù)人員是否有過錯。
手術(shù)過錯造成醫(yī)療事故的認(rèn)定
1、術(shù)前判斷的過錯
手術(shù)進(jìn)行與否、手術(shù)方案的選擇、手術(shù)時期的判斷不當(dāng)。
2、手術(shù)進(jìn)行中的過錯
(1)手術(shù)部位選擇錯誤;
(2)手術(shù)操作不當(dāng),損傷或誤切組織、器官;
(3)擅自更改手術(shù)方案、擴(kuò)大手術(shù)范圍;
(4)不認(rèn)真執(zhí)行器械物品計數(shù)核對制度,異物遺留在手術(shù)腔內(nèi)。
3、術(shù)后管理的過錯
(1)術(shù)后觀察不認(rèn)真,未發(fā)現(xiàn)病情變化,或發(fā)現(xiàn)病情變化,未做及時處理。
(2)對術(shù)后早期并發(fā)癥認(rèn)識失誤,延誤搶救時機(jī)。
4、麻醉的過錯
(1)麻醉時機(jī)、方法、藥物選擇不當(dāng)。
(2)麻醉及手術(shù)操作不當(dāng):
①插管誤入食道或一側(cè)支氣管;
②硬膜外管置入蛛網(wǎng)膜下腔未發(fā)現(xiàn);
③大量局麻醉注入血管;
④淺麻醉下眼心反射、膽心反射等;
⑤空氣栓塞,骨科手術(shù)中的脂肪栓塞,肺栓塞。
(3)麻醉管理不當(dāng):
①麻醉藥、肌松藥用后通氣不足,氣管導(dǎo)管扭折,分泌物堵塞或接頭脫落,舌后墜,嘔吐物未及時管理;
②椎管內(nèi)麻醉平面過高或輔助用藥導(dǎo)致呼吸抑制未及時處理;
③大出血病人未及時補(bǔ)充血容量,或心功障礙病人輸液過多、過快致心衰、肺水腫;
④術(shù)后拔管過早或肌松藥未完全消失、再箭毒化致呼吸抑制、通氣不足;⑤并存疾病未發(fā)現(xiàn)致處理失誤;
⑥缺o2、co2蓄積引起神經(jīng)反射致呼吸循環(huán)紊亂;
⑦全麻因改變體位致循環(huán)功能紊亂或氣管插管脫出。
出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后患方應(yīng)該考慮的六件事:
第一:封存病歷
復(fù)印出客觀病歷,并自己保管好,封存就一次,沒有第二次,如果醫(yī)院再次通知您說漏掉一些病歷需要再次封存,請拒絕。
第二:進(jìn)行尸檢
建議同意尸檢,因為,如果患方拒絕尸檢,醫(yī)院往往會在法庭上主張由于家屬拒絕尸檢,死亡原因不明,因果關(guān)系無法查清的責(zé)任由患方承擔(dān)。如果醫(yī)院沒有提出尸檢,家屬可以按照習(xí)俗處理。
第三:選擇尸檢機(jī)構(gòu)
患方可以要求醫(yī)院提供尸檢機(jī)構(gòu)名單,遵從雙方自愿原則,只要有資質(zhì)即可,可以患方選擇后醫(yī)院同意,也可以醫(yī)院選擇后患方同意,尸檢費(fèi)用可以協(xié)商確定。
第四:調(diào)解協(xié)商
我們認(rèn)為患方以提出賠償要求為主,還可以提出相應(yīng)的疑問要求醫(yī)院給予答復(fù),以說理為次要。
第五:選擇律師
如果律師對案件有任何的承諾,建議您不要相信。因為訴訟本身就是一個博弈的過程,公平正義也不會因為您端坐于廟堂之上,就自動落在您面前,他需要您的努力爭取,也因為是訴訟,敗訴的風(fēng)險總是有的,見面咨詢律師,您必須關(guān)注訴訟的風(fēng)險和成本,是否相信您面前的律師,我們認(rèn)為關(guān)鍵是看其對當(dāng)前案件本身的專業(yè)分析能力,其次可以考慮其相應(yīng)背景甚至社會關(guān)系是否能給自己的訴訟帶來幫助。
第六:訴訟解決
立案,進(jìn)入訴訟程序,由于醫(yī)療糾紛的專業(yè)性要求及其程序復(fù)雜性,審理如何進(jìn)展,主要還是要聽從法院的安排,但是鑒定的時間不計算在審理時限內(nèi)。對法院一審判決不服,可以上訴,對二審判決(或者一審生效判決)不服,可以申請再審,或者請求檢察院抗訴,對不予再審裁定不服,您可以提出申訴。
骨科手術(shù)后患者感染算不算醫(yī)療事故?在發(fā)生醫(yī)患糾紛的時候,是否為事故可以先進(jìn)行司法鑒定,鑒定出了具體的原因等結(jié)果之后,再根據(jù)實際情況來維權(quán)。在算醫(yī)療事故的時候?qū)δ銉?nèi)容不清楚,這時建議你在線咨詢律霸網(wǎng)律師提供好的意見。
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