醫(yī)院醫(yī)療事故置患者死亡如何鑒定
一、醫(yī)患雙方共同委托鑒定
如果醫(yī)患雙方在治療過(guò)程中,發(fā)生醫(yī)療糾紛的,并且協(xié)商一致,通過(guò)醫(yī)療事故鑒定,來(lái)確定是否構(gòu)成醫(yī)療事故、構(gòu)成何種等級(jí)的醫(yī)療事故、醫(yī)療事故賠償數(shù)額的。通過(guò)醫(yī)療事故鑒定來(lái)解決醫(yī)療糾紛的,可以由醫(yī)療糾紛雙方當(dāng)事人共同委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)組織醫(yī)療事故鑒定。
按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療事故鑒定的組織,是由醫(yī)療糾紛發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門(mén)主管。衛(wèi)生行政部門(mén)下屬的醫(yī)學(xué)會(huì),專(zhuān)門(mén)設(shè)有醫(yī)學(xué)會(huì),該委員會(huì)是負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的。
如果是醫(yī)患雙方共同委托鑒定的,委托鑒定的提出即可以是在醫(yī)療訴訟前的協(xié)商過(guò)程中;也可以是醫(yī)療訴訟的庭審過(guò)程中。不過(guò),該程序也有其特殊性,雙方共同委托的,要求醫(yī)療糾紛雙方當(dāng)事人協(xié)商一致,共同委托醫(yī)療事故鑒定。在這種情況下,醫(yī)學(xué)會(huì)是不接受單方委托的!也就是說(shuō)如果患者及其家屬單獨(dú)要求做醫(yī)療事故鑒定的,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)會(huì)是不會(huì)受理的。
二、衛(wèi)生行政部門(mén)組織鑒定的
如果當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門(mén),接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告,或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人,要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后,衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)為需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。
當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)啟動(dòng)醫(yī)療事故鑒定的程序醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門(mén)接到下屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告組織的鑒定;或者是患者及其家屬單方面要求衛(wèi)生行政主管部門(mén)組織醫(yī)療事故鑒定,并且得到許可的情況下方可以啟動(dòng)。
該程序的啟動(dòng)往往需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告,衛(wèi)生部門(mén)認(rèn)為必要;或者患者自己提出請(qǐng)求,衛(wèi)生部門(mén)同意、許可,才可以啟動(dòng)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有向衛(wèi)生主管部門(mén)提出報(bào)告;衛(wèi)生主管部門(mén)認(rèn)為沒(méi)有必要鑒定;或者患者及其家屬提出鑒定申請(qǐng),但是衛(wèi)生行政主管部門(mén)認(rèn)為沒(méi)有必要鑒定,或者拒絕鑒定的,則該程序是無(wú)法啟動(dòng)的!患者及其家屬是可以單方面向衛(wèi)生行政主管部門(mén)提出啟動(dòng)鑒定申請(qǐng)的要求的。
如果是衛(wèi)生行政部門(mén)組織鑒定的,則往往是在醫(yī)療訴訟程序前,未進(jìn)入醫(yī)療訴訟程序的情況下。如果糾紛已經(jīng)進(jìn)入訴訟程序,往往醫(yī)學(xué)會(huì)是拒絕受理的。等待法院的委托或者當(dāng)事人的協(xié)商結(jié)果,通過(guò)在訴訟中的請(qǐng)求和委托進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。
三、法院要求鑒定的
根據(jù)中國(guó)訴訟法的相關(guān)規(guī)定,如果在醫(yī)療糾紛訴訟中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者及其家屬都沒(méi)有提出醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)的,而主審法官認(rèn)為有必要做事故糾紛的,那么法官自己也可以提出醫(yī)療事故鑒定的要求,啟動(dòng)醫(yī)療事故鑒定程序。
該鑒定程序在設(shè)定上是有其特殊性的,與其說(shuō)是醫(yī)患雙方當(dāng)事人的一個(gè)訴訟權(quán)利,不如說(shuō)是法律給了法官的一項(xiàng)權(quán)利。使法官在醫(yī)療糾紛訴訟程序中,可以更好的駕馭庭審程序,給法官的裁判提供法律依據(jù)。
法院要求醫(yī)療事故鑒定的,不需要醫(yī)療事故糾紛雙方當(dāng)事人的申請(qǐng),也不存在當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)是否受理的問(wèn)題,只要庭審法官認(rèn)為必要的,就可以啟動(dòng)醫(yī)療事故鑒定程序。
患者或家屬在申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之前,一定要注意及時(shí)搜集和保護(hù)證據(jù),如病歷資料、實(shí)物、掛號(hào)證、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、交通費(fèi)票據(jù)等。此外,還要認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》及衛(wèi)生管理法律、法規(guī),按照醫(yī)學(xué)會(huì)的要求及時(shí)提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定相關(guān)材料,并委派詳細(xì)了解整個(gè)醫(yī)療糾紛案件、邏輯思維清晰、會(huì)說(shuō)普通話的人員參加鑒定會(huì)。
醫(yī)學(xué)會(huì)在接到鑒定申請(qǐng)后,會(huì)向醫(yī)患雙方發(fā)放提交材料的告知書(shū),醫(yī)患雙方交齊鑒定材料后,由醫(yī)學(xué)會(huì)確定專(zhuān)家鑒定組的專(zhuān)家組成及專(zhuān)家人數(shù),組織醫(yī)患雙方當(dāng)事人隨機(jī)抽取專(zhuān)家,向鑒定專(zhuān)家送達(dá)鑒定材料,組織召開(kāi)鑒定會(huì)。在專(zhuān)家合議形成鑒定結(jié)論后,出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論書(shū),由醫(yī)學(xué)會(huì)將醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)送達(dá)移交方或委托方。一個(gè)鑒定周期通常需要60天左右。專(zhuān)家組成事故技術(shù)鑒定組
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是由專(zhuān)家鑒定組的專(zhuān)家依據(jù)醫(yī)療管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專(zhuān)業(yè)知識(shí),獨(dú)立進(jìn)行鑒定的,所做出的鑒定結(jié)論具有法律證明效力,可以作為衛(wèi)生行政部門(mén)處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議、醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的依據(jù)之一,也是人民法院審判醫(yī)療事故爭(zhēng)議案件的證據(jù)之一。
患者如果對(duì)首次鑒定結(jié)論不服,可以在接到首次鑒定結(jié)論之日起15天內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門(mén)或人民法院申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。
四、鑒定的程序如下:
受理
醫(yī)鑒辦接到委托書(shū)后,進(jìn)行審核并出具受理通知書(shū),自受理之日起5日內(nèi),通知雙方當(dāng)事人提供鑒定所需的材料:
1、住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;
2、住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;
3、搶救急危患者,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;
4、封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;
5、與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
組成鑒定組醫(yī)鑒辦根據(jù)事故爭(zhēng)議所涉及的學(xué)科,確定專(zhuān)家鑒定組的構(gòu)成和人數(shù),原則上至少為3人以上的單數(shù),主要學(xué)科的專(zhuān)家不少于專(zhuān)家鑒定組成員的1/2。
醫(yī)鑒辦在召開(kāi)鑒定會(huì)前20天之前,通知雙方當(dāng)事人或其委托人從專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取專(zhuān)家鑒定組成員。
雙方當(dāng)事人抽取專(zhuān)家鑒定組成員之前,要求專(zhuān)家回避的應(yīng)說(shuō)明理由(須回避的專(zhuān)家組成員本報(bào)8月15日曾作報(bào)道)。
組織鑒定
醫(yī)鑒辦在召開(kāi)鑒定會(huì)前1周內(nèi)通知醫(yī)、患、鑒定專(zhuān)家三方。出席鑒定的雙方當(dāng)事人每一方人數(shù)不得超過(guò)3人。任何一方當(dāng)事人的無(wú)故缺席、自行退席或拒絕參加鑒定,不影響鑒定的進(jìn)行。
任何一方當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定書(shū)之日起15日內(nèi),向原受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)提出再次鑒定的申請(qǐng),或由雙方當(dāng)事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定。
綜上所述,醫(yī)療事故的死亡鑒定分為醫(yī)患雙方共同委托鑒定、衛(wèi)生行政部門(mén)組織鑒定、法院要求鑒定等等情況,每種情況的處理方式也是有所不同的。以上就是本文的全部?jī)?nèi)容了,如果您還有問(wèn)題,歡迎到律霸網(wǎng)進(jìn)行在線法律咨詢。
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