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現如今,我國的醫療水平雖然日漸發達,但是仍會有醫療事故的發生,一旦發生醫療過錯,患者及家屬要維護自己的權益。就要進行醫療過錯認定,那么醫療過錯認定步驟是怎樣的呢?下面律霸的小編將為大家整理了關于醫療過錯認定步驟方面的知識,供您參考。
一、醫療過錯認定步驟
醫療損害賠償案件中,賠償義務主體是醫療機構而不是醫務人員,即就是個人開辦的私人診所,也是以醫療機構的形式出現的,而不是以自然人的身份出現的。醫務人員的醫療行為代表的是醫療機構。醫務人員在醫療機構中實施醫療行為出現的過錯,就是醫療機構的過錯。
醫療過錯的認定斷標準是醫務人員的注意義務,醫務人員的注意義務標準分為抽象標準和具體標準。
( 一)注意義務的具體標準
注意義務的具體標準,一般表現為法律和規章所規定的具體醫療行為的操作規程及醫界慣例。應包括以下內容:
1、憲法和法律的普遍性規定,它是作為每一個公民都要遵守的規則。
2、醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章;
3、行業和醫療機構制定的規章制度;
4、行業和醫療機構制定的診療護理常規和技術操作規程;
5、約定俗成的通行做法。成文的法律、法規、規章及各種診療護理常規、各項工作制度相對于醫療實踐而言總是滯后的,實踐發展到一定程度才可能上升為理論,制定出相應的規章制度。以約定俗成的通行做法為注意義務標準,可以彌補一些新的診療方法因無成文的技術規范判定其是否存在過錯的不足。承認約定俗成的通行做法,不等于在什么情況下都可以此來判定醫療過錯。正確的做法是:對已有成文規定的,必須依成文規定加以判定。只有對一些新的診療方法,沒有成文規定評定時,才可以考慮應用在本醫療領域通行的約定俗成的做法作為判定標準。
(二)注意義務的抽象標準
1、醫療水準
醫療水準即合理的注意與適當的技術,就是醫務人員在進行醫療行為時,根據其崗位與職稱,盡到符合其相應專業要求的學識、注意及技能,盡到符合具有一般醫療專業水平的醫務人員于同一情況下所應遵循的標準。醫療水準是醫務人員對于自己的專門領域的工作具備最低基準的能力,是醫師之所以為醫師、護士之所以為護士所必需的基本水平。
醫療水準既不以相同職稱中實際水平最高的醫務人員的水平為標準,也不以相同職稱中實際水平最低的醫務人員的水平為標準,而是以相同職稱醫務人員總體的平均水平為標準。醫務人員具有相應的技術職稱并就職于特定的醫療崗位從事醫療活動,就可以推定其具備一般醫療專業水準的醫務人員所應具備的工作能力,不論其是否實際具有此種能力。這一標準被稱為“醫師成員的平均、通常具備的技術”。在實踐中,具有可操作性的辦法是以衛生部、教育部在全國通用的醫科院校統編教材中規定的診療標準、用藥原則和中華醫學會提出的且已被臨床廣泛運用的診療技術作為認定醫療行為是否合理的一般標準。
醫務人員應根據醫療水準,履行其最完善之注意義務。醫務人員在實施醫療行為時,怠于履行依該水準所應盡之注意義務,致他人身體損害的,即應被認定為有過錯。
(三)判定醫療過錯的輔助標準
1、專科水平
隨著現代醫學的發展,醫療行業分工越來越細,醫務工作者依其專業,有醫生、護士、檢驗師、麻醉師、藥劑師等區分。醫療機構內根據不同的專業設置了內科、外科、兒科、五官科、婦產科等諸多科室,每個科內都有專業醫師,如今已不再,也不可能有包治百病的全能醫師。專科醫務人員對其專門領域內的注意義務標準要高于一般醫務人員的注意義務。
醫療機構在接受患者就診時,應當負有使患者接受相應專科診療的注意義務,如安排其到相應的科室就診、代為介紹或予以勸告其接受專科醫師的診療。否則,除受患者要求或有緊急情況者外,即可能構成過錯。
2、醫療時的醫療水準
確定醫務人員的技術水平及注意義務,應當以醫療時的醫療水準為基本的判斷標準。即便在醫療活動結束后,確定醫務人員的過錯時醫療水準有了較大提高,也不能以此時的醫療水平為認定過錯的依據。以醫療時的醫學水平為判斷標準,也就意味著醫務人員應當為患者提供醫療活動時的醫學水平認為妥當的醫療行為,因此,醫務人員應當負有隨時汲取醫學知識及技術之義務,其如不能盡此義務而冒險行醫的,則往往可能被認定為存在過失。
3、地域差異
由于地區間經濟發展不平衡,先進的醫療技術不可能在社會的每一個角落以同樣的速度予以普及,醫院所處地域不同,必然會出現醫療技術水平差異。經濟落后地區醫療機構的設備落后,醫療技術的普及程度較低。因此,判定醫務人員是否盡到注意義務,應以經濟發展水平大致相當地區或類似地區的醫療水平為依據。而且,落后地區的醫療機構,在患者就診時,應當負有使患者前往先進地區或醫療水平較高的醫療機構就醫的注意義務。未盡這一義務的,不得以本地區落后為由主張免責。
4、醫療機構的等級。
我國對醫院的管理實行分級管理制度,級別越高的醫院具有設備精良、物資齊備、人才豐富、技術力量雄厚的特點,與之相應的是收費高,診療水平也應該高。不同等級的醫院,應按不同等級
因為各地區發展水平是不一樣的,所以醫療水平也會有不同,一旦發生醫療過錯。相關醫院需要對患者負責,并進行賠償。而如果發生了醫療過錯,患者也要維護好自身的利益,及時進行認定。
如何認定醫院是否有醫療過錯,判斷醫方醫療過錯的標準是什么?
醫療過錯鑒定程序是怎樣的?
醫療過錯怎么賠償
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