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相信大家都知道,在生病時(shí),如果要獲得醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷,要到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才會(huì)獲得醫(yī)保的報(bào)銷,這些機(jī)構(gòu)即定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)成為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。那定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)要怎么填寫(xiě)?律霸小編將在下文中為您回答這個(gè)問(wèn)題。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)要怎么填寫(xiě)?
(1)該表用鋼筆填寫(xiě),要求字跡工整清楚,內(nèi)容真實(shí),其中涉及到的內(nèi)容必須與相關(guān)部門頒發(fā)證件內(nèi)容一致;
(2)“申請(qǐng)內(nèi)容”一欄由醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)申請(qǐng)定點(diǎn)資格的意向。
(3)機(jī)構(gòu)類型為:醫(yī)院、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、藥店、其它。
(4)“大型醫(yī)療設(shè)備清單”縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)萬(wàn)元以上設(shè)備件數(shù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫(xiě)2000元以上設(shè)備件數(shù),其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)500元以上設(shè)備件數(shù)。
(5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交本申請(qǐng)書(shū)時(shí),要附加以下材料:
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件;
2、特殊診療活動(dòng)如:母嬰保健、放射治療等執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件;
2、醫(yī)療收費(fèi)許可證副本及復(fù)印件;
3、大型設(shè)備使用登記(許可)證及復(fù)印件;
4、醫(yī)務(wù)人員花名冊(cè)、資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)注冊(cè)證書(shū)及復(fù)印件;
5、上年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況書(shū)面材料一份及電子文檔(包含上年度門診人次和門診總費(fèi)用、住院人次和住院總費(fèi)用、床位使用率、平均住院日、每床日費(fèi)用、大型醫(yī)療設(shè)備檢查項(xiàng)目陽(yáng)性率等醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)基本情況、人員編制、定編床位數(shù)和實(shí)際開(kāi)設(shè)床位數(shù)、各類專業(yè)技術(shù)人才配置情況、專科技術(shù)特色等情況);
6、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等部門檢查合格的證明材料;
7、藥品經(jīng)營(yíng)品種、收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格清單(醫(yī)院提供電子文檔);
8、內(nèi)部管理各項(xiàng)主要規(guī)章制度;
9、房契或租房協(xié)議及復(fù)印件(公立醫(yī)院除外);
(6)無(wú)衛(wèi)生技術(shù)類執(zhí)業(yè)資質(zhì)、職稱的人員不列入統(tǒng)計(jì)范圍。
(7)根據(jù)本單位特色提供不少于十種的單病種種類、價(jià)格目錄。并提供各單病種詳細(xì)計(jì)算依據(jù)。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)機(jī)構(gòu)可以是醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院,也可以是藥店。醫(yī)保的參保人員在這些定點(diǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買藥品,治療疾病可以獲得醫(yī)保的報(bào)銷,如果不是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,不能獲得保險(xiǎn)的賠償。而成為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)滿足一定的條件,如該機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的行醫(yī)資格、設(shè)備是否符合規(guī)定等等。
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嚴(yán)超律師,中共黨員, 2012年畢業(yè)于湖北警官學(xué)院,法律系,2013年開(kāi)始從事法律工作,一直以來(lái)本著誠(chéng)信維權(quán)、合作共贏的職業(yè)道德,以熱情、友善、求實(shí)、勤奮、進(jìn)取的工作態(tài)度幫助每位當(dāng)事人解決案件問(wèn)題,秉承“受人之托、忠人之事、誠(chéng)信服務(wù)、追求卓越”的宗旨,精益求精地承辦每個(gè)案件。
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