在發(fā)生醫(yī)療事故后，醫(yī)療機構應當提交哪些材料呢？醫(yī)療事故的鑒定程序怎么進行？這些都是處理醫(yī)療鑒定事故需要準備的工作。本文針對這些問題作詳細解釋。

醫(yī)療機構提交的有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料應當包括下列內容：

(1)住院患者的病程記錄、死亡病倒討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;

(2)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;

(3)搶救急危患者，在規(guī)定時間內補記的病歷資料原件;

(4)封存保留的輸液、注射和血液、藥物等實物，或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些實物作出的檢驗報告;

(5)與醫(yī)療事故技術鑒定有關的其他材料;

(6)在醫(yī)療機構建有病歷檔案的門診、急診患者，其病歷資料由醫(yī)療機構提供。

如何啟動醫(yī)療事故技術鑒定程序

啟動醫(yī)療事故技術鑒定程序有兩種方式：

一、衛(wèi)生行政部門移交鑒定

這種啟動方式適用于兩種情況：醫(yī)療機構發(fā)生重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)患雙方一方當事人要求衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療事故爭議。

(一)醫(yī)療機構發(fā)生重大醫(yī)療過失行為后的移交鑒定(1)移交鑒定的前提不能僅僅理解成專指發(fā)生了“重大醫(yī)療過失行為”，即醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員實施了嚴重違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為。同時還應當伴隨有《醫(yī)療事故處理條例》第14條第2款規(guī)定的其中任何一項人身損害事實，二者缺一不可。(2)移交鑒定的時間應當是“接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告”之后，醫(yī)患雙方均未要求衛(wèi)生行政部門處理或者沒有共同委托醫(yī)學會組織醫(yī)療事故的技術鑒定以前。(3)只有在衛(wèi)生行政部門認為“需要進行醫(yī)療事故技術鑒定”時，再行移交，如果認為不需要鑒定，則不移交。這種啟動方式，可以有效地解決兩個問題：1)防止或者減少出現(xiàn)規(guī)避醫(yī)療事故技術鑒定、掩蓋醫(yī)療事故發(fā)生、逃避承擔法律責任的情形;2)促使醫(yī)患雙方盡早啟動鑒定程序，縮短處理醫(yī)療事故爭議的時間。

(二)要求衛(wèi)生行政部門處理的移交鑒定根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，衛(wèi)生行政部門不再承擔醫(yī)療事故技術鑒定機構的日常事務性工作。而負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會屬于學術性社會團體，不具有行政管理職能。如果醫(yī)療事故爭議的一方當事人和醫(yī)學會申請醫(yī)療事故技術鑒定，另一方當事人拒絕提供與鑒定有關的病案資料、實物等，或者以其他方式不配合鑒定，該醫(yī)學會勢必陷入無可奈何的境地，致使鑒定工作無法進行。為此，確定了由衛(wèi)生行政部門移送鑒定的方式來啟動鑒定程序。當醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療事故爭議后，任何一方均可以要求衛(wèi)生行政部門處理。衛(wèi)生行政部門進行審查，予以受理并認為需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，在規(guī)定時間內，將有關材料移交負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會。

二、醫(yī)患雙方共同委托鑒定

這種啟動方式是指醫(yī)患雙方當事人雖然對發(fā)生的醫(yī)療損害事實及其形成原因、損害程序、醫(yī)療過失行為在損害后果中的責任程序等未能達成共識，但是雙方同意在醫(yī)療事故技術鑒定的基礎上協(xié)商解決上述爭議的情況。這種啟動方式必須同時具備三個條件：(1)由醫(yī)患雙方共同提出醫(yī)療事故的技術鑒定申請;(2)醫(yī)患雙方按照鑒定機構的要求提供鑒定所需要的病案資料、實物等;(3)接受鑒定機構的調查，如實提供相關情況。