一、醫(yī)療糾紛如何確定醫(yī)療費賠償數(shù)額
醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的。
醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當(dāng)?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。
參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的受害人其出院時的費用結(jié)算單上,關(guān)于社會統(tǒng)籌部分的醫(yī)療費用,加害人應(yīng)否承擔(dān),因立法中缺乏明確的規(guī)定,實踐中比較混亂,亦成為訟爭的焦點。
基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工共同繳納,用人單位繳費率控制在職工工資總額的6%,職工繳費率一般為本人工作收入的2%。由此可見,受害人因傷住院后,社會保險機(jī)構(gòu)為其支付的醫(yī)療費用,是在其履行了相應(yīng)的義務(wù)后才享有的權(quán)利。因此,社會醫(yī)療統(tǒng)籌機(jī)構(gòu)支付的醫(yī)療費,實際上就是受害人自己的支出,換言之,對受害人實際支出的合理費用,應(yīng)當(dāng)理解為其住院花費的全部醫(yī)療費用,包括自費部分和統(tǒng)籌醫(yī)療費用部分。
二、醫(yī)療糾紛賠償標(biāo)準(zhǔn)
(一)醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。
(二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(三)住院伙食補(bǔ)助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算。
(四)陪護(hù)費:患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(五)殘疾生活補(bǔ)助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(六)殘疾用具費:因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。
(七)喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算。
(八)被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(九)交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付。
(十)住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算,憑據(jù)支付。
(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
確定醫(yī)療糾紛中醫(yī)療費數(shù)額,并不是那么容易的事情,雖然我國在這方面作出了賠償標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,但由于各個地區(qū)的實際情況不同,并且造成患者人身損害的情況也不一樣,因此在不同的案件中,就會出現(xiàn)不同的賠償數(shù)額。
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湯旭杰律師,江蘇宗澤律師事務(wù)所專職律師,從業(yè)以來,一直秉承嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的理念,專注于將理論知識與辦案實務(wù)相結(jié)合,善于發(fā)掘當(dāng)事人的痛點,在法律框架下給出有效的解決方案,以精湛的業(yè)務(wù)和高度負(fù)責(zé)的敬業(yè)精神,務(wù)求每一個案件最大限度維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,得到了當(dāng)事人的一致好評!
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