在因為醫療事故而引起的糾紛中,有一種情況是患者因為醫療事故而死亡。在法院的審理過程中,對于患者死亡是否與醫院有因果關系的判定就尤為重要了,這時候,尸檢是其中一種判定方法。律霸小編就在下文中為您整理醫療糾紛尸檢的注意事項,希望可以對您有所幫助。
一、進行醫療糾紛尸檢要注意什么
1、醫療尸檢的時限:《醫療事故處理條例》中規定:患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢。拒絕或者拖延尸檢,超過規定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。《關于尸體解剖檢驗的暫行規定》中規定:具備尸體凍存條件的(持續低溫冷凍保存,溫度在零下20度至零下18度),可以延長至7日。
因此,醫患雙方應該及時決定是否進行尸檢,以便給尸檢機構留出必要的準備時間,從而及時進行尸體解剖。另外,由于決定醫療尸檢的權利在于患者家屬,不論家屬是否同意醫療尸檢,都應具有書面簽字的文件,若在規定的時間內患者家屬沒有進行同意或不同意的簽字,應該視為患者家屬放棄了醫療尸檢。
2、醫療尸檢的性質:醫療尸檢指的是《解剖尸體規則》中規定的病理解剖,其目的就是明確死亡原因,同時也對臨床診斷進行印證。需要強調的是,尸體解剖僅能對死亡原因進行判定,解剖結果是醫療事故鑒定委員會進行鑒定時的重要參考內容,對診治過程中是否存在不當或過錯,不能做出傾向性或結論性的意見,這超出了尸體解剖工作的范圍。
3、醫療尸檢對遺體的影響:包括①尸體體貌的破壞。尸體檢驗必然會導致遺體體貌的損壞,使遺體表面留有縫合切口。尤其需要對面部進行局部解剖檢驗時,會使面容受到損壞,另外,有時也會因需要而使遺體外形的完整遭到破壞(缺損),如五官、乳房、外**器等。②遺體器官的缺失。尸體檢驗必然要取出重要的組織、臟器,進行全面的檢驗。目前仍有家屬要求僅進行局部或部分解剖的情況,這對于死亡原因的推斷會產生一定影響,對醫學發展、死者都是不負責任的,應該盡量避免。
4、醫療尸檢的局限性:尸體檢驗雖然是目前明確死因的最重要的手段,但仍會由于當前醫學水平以及尸檢本身技術水平的限制,使某些問題不能解決,雖然陰性解剖(解剖后死因無法確定)并不多見,但醫患雙方,特別是死者家屬應該了解和理解。
二、醫療糾紛尸檢費用由誰承擔
《醫療事故爭議中尸檢機構及專業技術人員資格認定辦法》第11條規定:“尸檢所需的費用包括:尸檢費、尸體的運送費、保管費等。這些費用具體由誰承擔、承擔多少,是根據醫療事故技術鑒定的結果而確定的。”
尸檢所需的費用一般由醫療單位支付。尸體的運送費、保管費的支付視鑒定結果而定。若最終鑒定為醫療事故,這些費用由醫院支付,否則由死者家屬或所在單位支付。也就是說,根據鑒定結論是否屬于醫療事故,尸檢費用會有兩種不同的承擔方式。如果屬于醫療事故的,尸體檢驗相關的費用由醫療單位全部承擔,死者家屬或死者所在單位不用承擔任何與尸檢有關的費用;如果不屬于醫療事故的,醫院只承擔其中的尸檢費,而其他的費用,如尸體的運送費、保管費等則由死者家屬或死者所在單位承擔。
以上就是醫療糾紛尸檢的注意事項,相信大家對于尸檢有了一定的了解了。患者死亡后,無論是患者家屬一方還是醫院一方,為了得到死亡與醫療事故是否有直接的關系的結果,都可以申請進行尸體的檢驗,但無論尸檢由誰提出,也無論患者家屬是否同意進行尸檢,都應得到患者家屬的書面認可才可以進行。
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