《北京市企業(yè)勞動者工傷保險規(guī)定》已經(jīng)1999年11月2日市人民政府第18次常務(wù)會議通過，現(xiàn)予發(fā)布，自2000年4月1日起施行。

　　市長 劉 淇

　　一九九九年十一月十八日

北京市企業(yè)勞動者工傷保險規(guī)定

第一章 總 則

　　第一條 為保障勞動者在工作中遭受事故和職業(yè)病傷害后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利，保障因工死亡者供養(yǎng)直系親屬的基本生活，分散工傷風(fēng)險，促進工傷預(yù)防，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際情況，制定本規(guī)定。

　　第二條 本規(guī)定適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的所有企業(yè)和與之形成勞動關(guān)系的勞動者（以下稱被保險人）。

　　第三條 工傷保險費用實行全市統(tǒng)籌，設(shè)立工傷保險基金，對工傷職工提供經(jīng)濟補償，并逐步實行社會化管理服務(wù)。

　　第四條 工傷保險要與事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合。所有單位和職工必須貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，防止勞動過程中的事故，減少職業(yè)危害。

　　第五條 職工發(fā)生工傷或者職業(yè)病后，應(yīng)當(dāng)?shù)玫郊皶r救治。本市逐步發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè)，幫助工殘職工從事適合其身體狀況的勞動。

第二章 工傷范圍及其認(rèn)定

　　第六條 被保險人由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

　　（一）從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時指定的工作的，在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的；

　　（二）經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意，從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進工作的；

　　（三）在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的；

　　（四）在生產(chǎn)、工作的時間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；

　　（五）因履行職責(zé)遭致人身傷害的；

　　（六）從事?lián)岆U、救災(zāi)、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的；

　　（七）因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的；

　　（八）因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；

　　（九）在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機動車事故的；

　　（十）國家規(guī)定的其他情形。

　　第七條 被保險人由于下列情形之一造成負(fù)傷、致殘、死亡的，不應(yīng)認(rèn)定為工傷：

　　（一）犯罪或者違法；

　　（二）自殺或者自殘；

　　（三）斗毆；

　　（四）酗酒；

　　（五）蓄意違章；

　　（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　第八條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，十五日內(nèi)向當(dāng)?shù)?a href='http://www.6065bob.com/laodong/24.html' target='_blank' data-horse>勞動保障行政部門提出工傷報告，三十日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請。

　　企業(yè)提出工傷認(rèn)定申請時，須提交以下材料：

　　（一）工傷認(rèn)定申請書；

　　（二）指定醫(yī)院或者醫(yī)療機構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明；

　　（三）企業(yè)的工傷報告；

　　（四）工傷職工的身份證明及與企業(yè)存在勞動關(guān)系的證明；

　　（五）按照勞動保障行政部門規(guī)定必須提交的其他材料。

　　企業(yè)不按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其親屬可以直接向當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T提出工傷認(rèn)定申請，企業(yè)工會組織也可代表工傷職工提出工傷認(rèn)定申請。

　　第九條 勞動保障行政部門接到工傷認(rèn)定申請及相關(guān)材料后，對材料齊全、證據(jù)可靠的，應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)作出是否認(rèn)定為工傷的決定。

　　據(jù)以認(rèn)定工傷的材料不全的，應(yīng)書面通知企業(yè)限期補齊，需要調(diào)查取證的，應(yīng)當(dāng)及時進行，并在調(diào)查結(jié)束后7日內(nèi)作出是否認(rèn)定為工傷的決定。

　　認(rèn)定工傷應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下材料：

　　（一）工傷認(rèn)定申請書；

　　（二）指定醫(yī)院或者醫(yī)療機構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明；

　　（三）企業(yè)的工傷報告，或者勞動保障行政部門根據(jù)職工的申請進行調(diào)查的工傷報告；

　　（四）工傷職工的身份證明及與企業(yè)存在勞動關(guān)系的證明；

　　（五）與認(rèn)定工傷有關(guān)的其他材料。

　　工傷認(rèn)定的結(jié)論應(yīng)以書面形式通知企業(yè)和工傷職工。

第三章 勞動鑒定和工傷評殘

　　第十條 被保險人在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或者傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，或者醫(yī)療期滿仍不能工作的，應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定，評定傷殘等級并按規(guī)定定期復(fù)查傷殘狀況。

　　第十一條 各級勞動鑒定委員會應(yīng)當(dāng)按國家制定的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（以下簡稱評殘標(biāo)準(zhǔn)），對因工負(fù)傷或者患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動能力的程度和護理依賴程度進行等級鑒定。

　　符合評殘標(biāo)準(zhǔn)一級至四級為全部喪失勞動能力；五級至六級為大部分喪失勞動能力；七級至十級為部分喪失勞動能力。

　　傷殘待遇的確定和被保險人的安置以評定的傷殘等級及護理依賴程度為主要依據(jù)。

第四章 工傷保險待遇

　　第十二條 被保險人因工負(fù)傷治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

　　被保險人治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、診療費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。

　　被保險人需要住院治療的，按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標(biāo)準(zhǔn)的三分之二發(fā)給住院伙食補助費。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的，所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

　　市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)制定工傷、職業(yè)病醫(yī)療管理辦法，規(guī)范工傷醫(yī)療。

　　被保險人治療非工傷所致的疾病，其醫(yī)療費用按照醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第十三條 被保險人因工負(fù)傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的，實行工傷醫(yī)療期。

　　工傷醫(yī)療期是指被保險人因工負(fù)傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療和領(lǐng)取工傷津貼的期限。

　　工傷醫(yī)療期應(yīng)當(dāng)按照輕傷和重傷的不同情況確定為一個月至二十四個月，嚴(yán)重工傷或者職業(yè)病需要延長醫(yī)療期的，最長不超過三十六個月。

　　工傷醫(yī)療期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

　　工傷醫(yī)療期的時間由指定治療工傷的醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)提出意見，經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)并通知企業(yè)和被保險人。

　　第十四條 被保險人在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資，改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于被保險人本人受傷前十二個月內(nèi)平均月工資。工傷醫(yī)療期滿或者評定傷殘等級后應(yīng)當(dāng)停發(fā)工傷津貼，改為享受傷殘待遇。

　　第十五條 被保險人因工負(fù)傷被鑒定為一級至四級的，應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位，享受以下待遇：

　　（一）按月發(fā)給傷殘撫恤金，標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的90%至75%.其中：一級90%，二級85%，三級80%，四級75%；

　　（二）發(fā)給一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人18至24個月工資。其中：一級24個月，二級22個月，三級20個月，四級18個月；

　　（三）舊傷復(fù)發(fā)時，享受工傷醫(yī)療待遇；

　　（四）易地安家的，發(fā)給相當(dāng)于本市上年度職工平均工資6個月的安家補助費。旅途所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費，按本單位職工出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

　　第十六條 被保險人工傷評殘后經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定確認(rèn)需要護理的，應(yīng)當(dāng)按月發(fā)給護理費。護理費依照全部護理依賴、大部分護理依賴和部分護理依賴三個等級，分別按本市上年度職工月平均工資的50%、40%、30%發(fā)給。

　　第十七條 工傷職工的養(yǎng)老和非工傷醫(yī)療按照養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　因工致殘被鑒定為一級至四級的，到達退休年齡時應(yīng)辦理退休。傷殘撫恤金低于按養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的，按養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)；傷殘撫恤金高于按養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的，按傷殘撫恤金標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。

　　第十八條 被保險人因工致殘被鑒定為五級至十級的，享受以下待遇：

　　（一）按傷殘等級分別發(fā)給一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人6至16個月工資。其中：五級16個月，六級14個月，七級12個月，八級10個月，九級8個月，十級6個月；

　　（二）工傷人員復(fù)工后，因傷殘造成本人工資降低時，由企業(yè)按工資降低部分的90%發(fā)給在職傷殘補助金，晉升工資時，在職傷殘補助金予以保留；

　　（三）舊傷復(fù)發(fā)的，停工醫(yī)療期間按本人舊傷復(fù)發(fā)前12個月的平均工資享受工作津貼和工傷醫(yī)療待遇。

　　（四）傷殘程度被評為五至十級，如本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的，或者勞動合同期滿，終止合同后本人自行擇業(yè)的，由企業(yè)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金，補助金標(biāo)準(zhǔn)為五級30個月、六級25個月、七級20個月、八級15個月、九級10個月、10級5個月本市上年度職工月平均工資。

　　傷殘就業(yè)補助金的領(lǐng)取，不影響被保險人按照失業(yè)保險規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的失業(yè)救濟金待遇。

　　第十九條 因工死亡待遇：

　　（一）按月發(fā)給供養(yǎng)親屬撫恤金，配偶每月按本市上年度職工月平均工資的40%發(fā)給，其他供養(yǎng)親屬每人每月按30%發(fā)給，孤寡老人或者孤兒每人每月按50%發(fā)給，直至失去供養(yǎng)條件為止；撫恤金總額不得超過本市上年度職工月平均工資。

　　供養(yǎng)親屬的范圍和條件按照國家的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，供養(yǎng)親屬失去供養(yǎng)條件時不再享受該項撫恤金。

　　（二）發(fā)給其供養(yǎng)親屬一次性工亡補助金，標(biāo)準(zhǔn)為48個月的本市上年度職工月平均工資。

　　（三）按照本市上年度職工月平均工資6個月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給喪葬補助金。

　　（四）因工致殘1—4級享受傷殘撫恤金期間死亡的，按本條（一）、（三）款的規(guī)定執(zhí)行，并發(fā)給標(biāo)準(zhǔn)為24個月的本市上年度職工月平均工資工亡補助金。

　　第二十條 由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行：

　　（一）交通事故賠償已給付了醫(yī)療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的，企業(yè)或者社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇，企業(yè)或者社會保險經(jīng)辦機構(gòu)先期墊付有關(guān)費用的，傷者或者親屬在獲得交通事故賠償后應(yīng)當(dāng)予以償還。

　　（二）交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費，已由傷亡者或者親屬領(lǐng)取的，工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金，不再發(fā)給。如賠償費用低于工傷保險待遇的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)補足差額部分。

　　（三）被保險人因交通事故死亡或者致殘的，除按照本條（一）、（二）項規(guī)定執(zhí)行外，其他工傷保險待遇按照本規(guī)定的條款執(zhí)行。

　　（四）由于交通肇事者逃逸或者其他原因，受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)模鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)按照本規(guī)定給予工傷保險待遇。

　　第二十一條 被保險人因工外出期間，因意外事故失蹤的，從事故發(fā)生的下個月起三個月內(nèi)，本人工資照發(fā)，從第四個月起停發(fā)工資，對其供養(yǎng)親屬按月發(fā)給供養(yǎng)親屬撫恤金。人民法院宣告死亡的，發(fā)給喪葬補助金和其余待遇。

　　當(dāng)失蹤人重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷死亡結(jié)論的，已領(lǐng)取了工傷待遇應(yīng)當(dāng)退回。

　　第二十二條 出國、出境人員的勞動關(guān)系在國內(nèi)并參加了工傷保險的，在境外負(fù)傷、致殘或者死亡時，應(yīng)當(dāng)由境外有關(guān)方面承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的，我國有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)向外方索取傷害賠償。外方給付的賠償金應(yīng)歸被保險人或者其親屬所有，但需償還有關(guān)單位墊付的費用。

　　獲得境外傷害賠償?shù)模辉傧硎車鴥?nèi)一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金，可享受其它工傷保險待遇。

　　境外傷害賠償金低于國內(nèi)一次性工亡補助金或一次性傷殘補助金的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)補足其差額部分。

　　第二十三條 傷殘者需要安裝假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等輔助器具的，由醫(yī)院提出意見，經(jīng)市或者區(qū)（縣）勞動鑒定委員會批準(zhǔn)，其所需費用按國內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報銷。

　　第二十四條 享受傷殘撫恤金或者供養(yǎng)親屬撫恤金的被保險人到境外定居后，可以憑生存證明繼續(xù)領(lǐng)取撫恤金，也可以按照規(guī)定一次性領(lǐng)取有關(guān)待遇并同時終止工傷保險關(guān)系。生存證明應(yīng)每年向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供一次。

　　第二十五條 享受工傷保險待遇的被保險人，在執(zhí)行勞動教養(yǎng)期間或者犯罪服刑期間，其工傷保險待遇可以發(fā)給。

　　第二十六條 領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工和因工死亡職工遺屬，本人自愿一次性領(lǐng)取待遇的，可以一次性計發(fā)有關(guān)待遇并終止工傷保險關(guān)系，具體辦法由市勞動保障行政部門制定。

　　第二十七條 工傷保險長期待遇實行定期調(diào)整制度。市勞動保障行政部門根據(jù)上一年本市職工平均工資增長率的一定比例，會同有關(guān)部門提出調(diào)整意見，報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　第二十八條 屬于本規(guī)定第三十八條范圍的工傷保險待遇項目，由工傷保險基金支付，其他的工傷保險待遇項目由企業(yè)支付。

　　勞動保障行政部門作出工傷認(rèn)定后，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時支付納入統(tǒng)籌范圍的各項工傷保險待遇。

第五章 工傷保險基金

　　第二十九條 工傷保險基金按照以支定收、收支基本平衡的原則統(tǒng)一籌集。

　　第三十條 工傷保險費的征繳適用《社會保險費征繳暫行條例》（國務(wù)院令第259號）的規(guī)定。

　　第三十一條 工傷保險費根據(jù)各行業(yè)的傷亡事故風(fēng)險和職業(yè)危害程度的類別實行行業(yè)差別費率（見附表）。

　　工傷保險費差別費率需要調(diào)整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出，報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　第三十二條 企業(yè)以上年度本企業(yè)被保險人月平均工資總額為其數(shù)，按照行業(yè)差別費率確定的標(biāo)準(zhǔn)，按月繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。

　　第三十三條 勞動保障行政部門依據(jù)企業(yè)上一年度工傷事故發(fā)生頻率和工傷保險費用支出情況，適當(dāng)調(diào)整企業(yè)下一年度工傷保險費率，實行浮動費率。

　　企業(yè)工傷保險費率的調(diào)整幅度為本行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費率的上下三檔，每年只能調(diào)整一檔，處于費率表最低檔和最高檔時不再調(diào)整。

　　企業(yè)發(fā)生工傷和職業(yè)病及使用工傷保險基金超過控制指標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上提高費率；低于控制指標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)降低費率。

　　實行浮動費率的具體辦法，由市勞動保障行政部門制定。

　　第三十四條 企業(yè)繳納的工傷保險費在勞動保險費項下列支。

　　第三十五條 企業(yè)應(yīng)繳納的工傷保險費，由市、區(qū)（縣）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)委托企業(yè)的開戶銀行代為扣繳。

　　第三十六條 工傷保險基金全部納入社會保險基金財政專戶，實行收支兩條線管理，由財政部門依法進行監(jiān)督。

　　工傷保險基金要專款專用，不得挪用或擠占，不得用于平衡財政收支。

　　第三十七條 工傷保險基金由下列收入構(gòu)成：

　　（一）企業(yè)繳納的工傷保險費；

　　（二）滯納金；

　　（三）利息；

　　（四）各種捐贈；

　　（五）法律、法規(guī)規(guī)定的其他資金。

　　第三十八條 工傷保險基金按照下列項目支出：

　　（一）達到致殘等級人員的醫(yī)療費；

　　（二）定期傷殘撫恤金；

　　（三）一次性傷殘補助金；

　　（四）護理費；

　　（五）喪葬補助金；

　　（六）供養(yǎng)親屬憮恤金；

　　（七）一次性工亡補助金；

　　（八）殘疾輔助器具費；

　　（九）工傷職業(yè)康復(fù)費。

　　遇有特大工傷事故等特殊情況，工傷保險基金不敷支出時，由政府撥補。

　　第三十九條 建立健全工傷保險基金的預(yù)決算管理和財務(wù)、會計制度。

第六章 工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)

　　第四十條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合勞動保障行政部門督促企業(yè)貫徹落實國家的職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，采取宣傳、教育、檢查和獎懲等措施，并支持工傷和職業(yè)病預(yù)防的科學(xué)研究工作，促進企業(yè)改善勞動條件，加強安全生產(chǎn)管理，教育職工嚴(yán)格遵守勞動安全衛(wèi)生操作規(guī)程，減少傷亡事故和職業(yè)病的發(fā)生。

　　第四十一條 通過工傷保險基金提留、民間贊助等方式籌集資金，逐步興辦工傷職業(yè)康復(fù)事業(yè)，幫助工傷殘疾人員恢復(fù)或者補償功能。發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè)應(yīng)當(dāng)充分利用現(xiàn)有條件，可以與有關(guān)醫(yī)院、療養(yǎng)院聯(lián)合舉辦，也可以建立工傷康復(fù)中心。

　　第四十二條 對具有一定勞動能力并需要通過專門培訓(xùn)恢復(fù)或者提高勞動能力的工傷殘疾人，勞動保障行政部門及企業(yè)應(yīng)當(dāng)積極組織專門培訓(xùn)，所需費用可以在工傷保險基金的職業(yè)康復(fù)費用中支付。

第七章 組織管理與監(jiān)督

　　第四十三條 市勞動保障行政部門是本市行政區(qū)域內(nèi)企業(yè)工傷保險工作的主管部門，負(fù)責(zé)工傷保險工作的規(guī)劃、制定政策、組織實施、管理和監(jiān)督檢查。區(qū)、縣勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的工傷保險工作的具體實施和監(jiān)督檢查。

　　第四十四條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)辦工傷保險事務(wù)。其職能是：

　　（一）收繳和管理工傷保險基金，支付工傷保險待遇；

　　（二）撥付工傷職業(yè)康復(fù)費；

　　（三）管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)事業(yè)；

　　（四）按時編制工傷保險基金的預(yù)、決算草案，編報會計、統(tǒng)計報表；

　　（五）向企業(yè)和被保險人提供有關(guān)工傷保險的咨詢、查詢服務(wù)；

　　（六）組織推動對工傷職工的社會化管理服務(wù)工作；

　　（七）國家和本市規(guī)定的其他職責(zé)。

　　第四十五條 社會保險監(jiān)督委員會負(fù)責(zé)監(jiān)督工傷保險政策、法規(guī)的執(zhí)行和工傷保險基金的管理工作。

　　第四十六條 財政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定加強對工傷保險基金的財務(wù)管理和監(jiān)督。

　　審計部門應(yīng)當(dāng)定期對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)管理的工傷保險基金和其他財務(wù)收支情況進行審計，并對其內(nèi)部審計工作予以指導(dǎo)和監(jiān)督，依法處理其違法行為。

第八章 責(zé)任與處罰

　　第四十七條 勞動者在與企業(yè)形成勞動關(guān)系時，企業(yè)必須依照本規(guī)定對勞動者承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

　　企業(yè)實行租賃、兼并、轉(zhuǎn)讓、分立時，繼續(xù)經(jīng)營者必須承擔(dān)原企業(yè)職工的工傷保險責(zé)任。

　　建設(shè)工程有若干企業(yè)承包或者企業(yè)實行內(nèi)、外部經(jīng)營承包時，工傷保險責(zé)任由職工的勞動關(guān)系所在企業(yè)承擔(dān)。

　　職工被借調(diào)、聘用或者勞務(wù)輸出期間發(fā)生工傷事故的，由借調(diào)、聘用或者勞務(wù)輸入單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

　　第四十八條 企業(yè)必須落實工傷醫(yī)療搶救措施，確保工傷職工得到及時救治，并做好工傷預(yù)防、病傷職工管理和傷殘鑒定申報工作。

　　第四十九條 企業(yè)必須如實申報工資總額和職工人數(shù)，及時報告工傷和職業(yè)病情況，不得瞞報、虛報。勞動和社會保障行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)工作人員了解工傷保險情況時，企業(yè)應(yīng)當(dāng)給予配合和協(xié)助。

　　第五十條 對從事有職業(yè)危害作業(yè)的職工，勞動關(guān)系終止、解除前或者轉(zhuǎn)換工作單位前，應(yīng)當(dāng)進行職業(yè)性康復(fù)檢查。發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的，由原工作單位負(fù)責(zé)工傷保險的處理工作；在新單位發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的，由新單位負(fù)責(zé)工傷保險的處理工作。

　　第五十一條 職工應(yīng)當(dāng)接受勞動安全衛(wèi)生教育和培訓(xùn)，服從企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員的指導(dǎo)，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。

　　第五十二條 工傷職工或者其親屬申請工傷認(rèn)定時，應(yīng)當(dāng)如實反映事故發(fā)生的時間、地點、主要經(jīng)過、現(xiàn)場證人和本人工資收入、家庭成員等情況。

　　勞動保障行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)調(diào)查了解工傷情況時，有關(guān)職工、當(dāng)事人或者親屬應(yīng)當(dāng)予以配合，如實提供情況。

　　第五十三條 工傷職工經(jīng)過勞動鑒定確認(rèn)完全恢復(fù)或者部分恢復(fù)勞動能力可以工作的，應(yīng)當(dāng)服從企業(yè)的安排。

　　第五十四條 企業(yè)不按規(guī)定繳納工傷保險費或不按規(guī)定及時為工傷職工提出工傷認(rèn)定申請，企業(yè)應(yīng)當(dāng)賠償由此給工傷職工造成的損失。

　　第五十五條 企業(yè)不按規(guī)定參加工傷保險和繳納工傷保險費的，由市、區(qū)（縣）勞動保障行政部門按照國務(wù)院《社會保障費征繳暫行條例》的規(guī)定進行處罰。

　　第五十六條 不符合享受工傷保險待遇條件，騙取工傷撫恤金和其他工傷保險待遇的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)責(zé)令退還；情節(jié)嚴(yán)重的，由市、區(qū)（縣）勞動保障行政部門處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款。

　　第五十七條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)工作人員違反規(guī)定開具享受工傷保險待遇單證，致使工傷保險基金損失的，由市、區(qū)（縣）勞動保障行政部門責(zé)令其追回；情節(jié)嚴(yán)重的，依法給予行政處分。

　　第五十八條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作人員不履行職責(zé)、不按規(guī)定支付工傷保險待遇的，由市、區(qū)（縣）勞動保障行政部門對其進行批評，并責(zé)令其改正，造成嚴(yán)重后果的，依法給予行政處分。

　　第五十九條 勞動保障行政部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，造成工傷保險基金損失的，由勞動保障行政部門追回?fù)p失的工傷保險基金；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分。

　　第六十條 任何單位、個人挪用工傷保險基金的，追回挪用的工傷保險基金；有違法所得的，沒收違法所得，并入工傷保險基金；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。

第九章 爭議處理

　　第六十一條 工傷職工及其親屬，與用人單位發(fā)生工傷保險爭議的，按照勞動爭議的有關(guān)規(guī)定辦理。

　　第六十二條 被保險人及其親屬、企業(yè)對勞動保障行政部門作出的決定和處罰不服的，按照行政復(fù)議和行政訴訟的有關(guān)法律、法規(guī)辦理。

　　第六十三條 職工對勞動鑒定委員會作出傷殘等級鑒定結(jié)論不服的，可以向作出鑒定結(jié)論的勞動鑒定委員會申請復(fù)查；對復(fù)查鑒定結(jié)論不服的，可以向上一級勞動鑒定委員會申請重新鑒定。

第十章 附則

　　第六十四條 個體經(jīng)濟組織及其雇工依照本規(guī)定執(zhí)行，但不實行費用統(tǒng)籌。

　　第六十五條 本規(guī)定公布實施前，企業(yè)因工負(fù)傷致殘的被保險人，達到1至4級傷殘等級的，以及因工傷亡的保險人的供養(yǎng)親屬，符合本規(guī)定享受護理費和供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的，其費用由工傷保險基金支付；因工負(fù)傷致殘的被保險人，舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)藥費由工傷保險基金支付。

　　第六十六條 本規(guī)定所稱被保險人本人工資，是指被保險人因工負(fù)傷或者死亡前十二個月的月平均工資。計發(fā)由工傷保險基金支付的工傷保險待遇時，本人工資低于本市上年度職工平均工資的，以本市上年度職工平均工資為計發(fā)基數(shù)，但以此基數(shù)計發(fā)的傷殘撫恤金不得高于工傷前的本人工資；高于本市上年度職工平均工資300%以上的，以本市上年度職工平均工資300%為計發(fā)基數(shù)。

　　第六十七條 到參加工傷保險的企業(yè)實習(xí)的大中專院校、技工學(xué)校、職業(yè)高中學(xué)生發(fā)生傷亡事故的，可參照本規(guī)定的有關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)給一次性待遇。

　　第六十八條 本規(guī)定執(zhí)行中的具體問題由市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。

　　第六十九條 本規(guī)定自2000年4月1日起施行。