注:本文部分內容應根據銀發[1996]178號文修改,修改內容自1996年7月1日起執行。
人民銀行各省、自治區、直轄市分行、計劃單列城市分行,中國人民保險公司、中國太平洋保險公司、中國平安保險公司、新疆兵團保險公司、天安保險公司、大眾保險公司:
為了改善機動車輛保險業務的經營情況,切實保障保險人和被保險人的利益,促進機動車輛保險業務的健康發展,現對銀發〔1993〕95號文有關機動車輛保險條款和費率的內容進行修訂,并就有關問題通知如下:
一、修訂后的機動車輛保險條款和保險費率自本文下發之日起生效,原銀發〔1993〕95號文核準的機動車輛保險條款和費率同時廢止。
二、各保險公司要嚴格按照修訂后的機動車輛保險條款和費率開展業務。
三、各級人民銀行分行要認真履行職責,督促所在地保險公司切實執行修訂后的機動車輛保險條款和費率,發現問題及時查處,并將處理結果報告總行。
附一:
機動車輛保險條款
機動車輛保險所承保的機動車輛是指汽車、電車、電瓶車、摩托車、拖拉機、各種專用機械車、特種車。
本保險分為車輛損失險和第三者責任險,保險人按承保險別分別承擔保險責任。
保險責任
第一條 車輛損失險:
(一)下列原因造成保險車輛的損失,保險人負責賠償:
1.碰撞、傾覆;
2.火災、爆炸;
3.外界物體倒塌、空中運行物體墜落,行駛中平行墜落;
4.雷擊、暴風、龍卷風、暴雨、洪水、海嘯、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹災、泥石流、滑坡;
5.載運保險車輛的渡船遭受自然災害(只限于有駕駛人員隨車照料者)。
(二)發生保險事故時,被保險人對保險車輛采取施救、保護措施所支出的合理費用,保險人負責賠償。但此項費用最高賠償金額以保險金額為限。
第二條 第三者責任險:
被保險人允許的合格駕駛人員在使用保險車輛過程中發生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產的直接損毀,依法應當由被保險人支付的賠償金額,保險人依照保險合同的規定給予賠償。但因事故產生的善后工作,由被保險人負責處理。
除外責任
第三條 保險車輛的下列損失,保險人不負責賠償:
?。ㄒ唬┳匀荒p、朽蝕、故障、輪胎爆裂;
(二)地震、人工直接供油、自燃、明火烘烤造成的損失;
?。ㄈ┦鼙拒囁d貨物撞擊的損失;
?。ㄋ模﹥奢喖拜p便摩托車停放期間翻倒的損失;
?。ㄎ澹┰馐鼙kU責任范圍內的損失后,未經必要修理繼續使用,致使損失擴大部分。
第四條 保險車輛造成下列人身傷亡和財產損毀,不論在法律上是否應當由被保險人承擔賠償責任,保險人也不負責賠償:
(一)被保險人所有或代管的財產;
?。ǘ┧接?、個人承包車輛的被保險人及其家庭成員,以及他們所有或代管的財產;
?。ㄈ┍拒嚿系囊磺腥藛T和財產;
?。ㄋ模┸囕v所載貨物掉落、泄漏造成的人身傷亡和財產損毀。
第五條 下列原因造成保險車輛的損失或第三者的經濟賠償責任,保險人均不負責:
?。ㄒ唬馉?、軍事沖突、暴亂、扣押、罰沒;
?。ǘ└傎?、測試、進廠修理;
(三)飲酒、吸毒、藥物麻醉、無有效駕駛證;
?。ㄋ模┍kU車輛拖帶未保險車輛及其他拖帶物或未保險車輛拖帶保險車輛造成的損失。
第六條 下列損失和費用,保險人不負責賠償:
?。ㄒ唬┍kU車輛發生意外事故,致使被保險人或第三者停業、停駛、停電、停水、停氣、停產、中斷通訊以及其他各種間接損失;
(二)被保險人及其駕駛人員的故意行為;
?。ㄈ┢渌粚儆诒kU責任范圍內的損失和費用。
保險金額和賠償限額
第七條 車輛損失險的保險金額,可以按投保時新車購置價或實際價值確定,也可以由被保險人與保險人協商確定。但私有或個人承包車輛的保險金額最高不超過投保時的實際價值。
第八條 第三者責任險的每次事故最高賠償限額,分5萬、10萬、20萬、50萬、100萬五個賠償檔次,被保險人可以自愿選擇投保。
第九條 在保險合同有效期內,被保險人要求調整保險金額或賠償限額,應向保險人書面申請辦理批改。
賠償處理
第十條 被保險人索賠時,應當向保險人提供保險單、事故證明、事故責任認定書、事故調解書、判決書、損失清單和有關費用單據。
第十一條 保險車輛因保險事故受損或致使第三者財產損壞,應當盡量修復。修理前被保險人須會同保險人檢驗,確定修理項目、方式和費用,否則,保險人有權重新核定或拒絕賠償。
第十二條 車輛損失險按以下規定賠償:
(一)全部損失
按保險金額計算賠償,但保險金額高于實際價值時,以不超過出險當時的實際價值計算賠償。
?。ǘ┎糠謸p失
按投保時新車購置價確定保險金額的車輛,按實際修理費用計算賠償;保險金額低于投保時新車購置價的車輛,按保險金額與出險當時新車購置價的比例計算賠償修理費用。
上列車輛損失賠償以不超過保險金額為限。如果保險車輛按全部損失計算賠償或部分損失一次賠款等于保險金額時,車輛損失險的保險責任即行終止。
第十三條 保險車輛發生第三者責任事故時,按《道路交通事故處理辦法》(1991年9月22日中華人民共和國國務院令第89號)、有關法律、法規和保險合同的規定,在保險單載明的賠償限額內核定賠償數額。對被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權重新核定或拒絕賠償。
第十四條 第三者責任事故賠償后,對受害第三者的任何賠償費用的增加,保險人不再負責。
第十五條 第三者責任事故賠償后,保險責任繼續有效,直至保險期滿。
第十六條 保險車輛、第三者的財產遭受損失后的殘余部分,應協商作價折歸被保險人,并在賠款中扣除。
第十七條 根據保險車輛駕駛人員在事故中所負責任,車輛損失險和第三者責任險在符合賠償規定的金額內實行絕對免賠率:負全部責任的免賠20%,負主要責任的免賠15%,負同等責任的免賠10%,負次要責任的免賠5%。
第十八條 被保險人提供的各種必要單證齊全后,保險人應當迅速審查核定。賠款金額經保險合同雙方確認后,保險人在十天內一次賠償結案。
第十九條 保險車輛發生保險責任范圍內的損失應當由第三方負責賠償的,被保險人應當向第三方索賠。如果第三方不予支付,被保險人應當提起訴訟。在被保險人提起訴訟后,保險人根據被保險人提出的書面賠償請求,應按照保險合同予以賠償,但被保險人必須將向第三方追償的權利轉讓給保險人,并協助保險人向第三方追償。
第二十條 被保險人自保險車輛修復或交通事故處理結案之日起三個月內不提交本條款第十條規定的各種必要單證,或自保險人書面通知被保險人領取保險賠償之日起一年內不領取應得的賠償,即作為自愿放棄權益。
被保險人義務
第二十一條 被保險人對投保車輛的情況應當如實申報,并在簽訂保險合同時一次交清保險費。
第二十二條 被保險人及其駕駛員應當做好保險車輛的維護、保養工作,保險車輛裝載必須符合規定,使其保持安全行駛技術狀態。
第二十三條 在保險合同有效期內,保險車輛轉賣、轉讓、贈送他人或變更用途,被保險人應當事先書面通知保險人并申請辦理批改。
第二十四條 被保險人不得非法轉賣、轉讓保險車輛;不得利用保險車輛從事違法犯罪活動。
第二十五條 保險車輛發生保險事故后,被保險人應當采取合理的保護、施救措施,并立即向事故發生地交通管理部門報案,同時通知保險人。
第二十六條 被保險人索賠時不得有隱瞞事實、偽造單證、制造假案等欺詐行為。
第二十七條 被保險人不履行本條款第二十一條至第二十六條規定的義務,保險人有權拒絕賠償或自書面通知之日起終止保險合同;已賠償的,保險人有權追回已付保險賠款。
無賠款優待
第二十八條 被保險人及其駕駛人員應當嚴格遵守交通法規,保險車輛在一年保險期限內無賠款,續保時可享受無賠款優待。一年內無賠款,優待金額為上年繳保險費的10%;連續兩年無賠款,優待金額為上年繳保險費的15%;連續三年或三年以上無賠款,優待金額為上年繳保險費的20%,不續保者不給。被保險人投保車輛不止一輛的,無賠款優待分別按輛計算。
其他事項
第二十九條 保險車輛必須有交通管理部門核發的行駛證和號牌,并經檢驗合格,否則本保險單無效。
第三十條 被保險人與保險人發生爭議不能達成協議時,可以申請仲裁機關仲裁或向人民法院提起訴訟。
附二:
機動車輛保險基本費率表(不含全車盜搶三個月以上責任保險費率)
附三:
機動車輛保險附加盜搶險條款和費率
因保險車輛全車被盜竊或被搶劫,對被保險人造成的直接經濟損失,在車輛被盜搶3個月后,保險人按保險金額或出險時車輛實際價值進行賠償。該險種的保險費率為機動車輛車輛損失保險費率的20-30%。
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