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中國保險監督管理委員會關于保險公司假賠案查處問題的批復

來源: 律霸小編整理 · 2020-12-20 · 8290人看過

石家莊保監辦:

  你辦《關于對假賠案如何查處的請示》(保監冀發〔2002〕63號)收悉。經研究,批復如下:

  一、對于保險公司的工作人員利用職務便利,故意編造未曾發生的保險事故進行虛假理賠,騙取保險金歸自己所有的,可以根據《中華人民共和國刑法》第一百八十三條的規定,移交司法機關處理。

  二、對保險公司分支機構的虛假理賠行為,如果保險金未歸保險公司工作人員私人所有,而用于單位日常開支的,或者無法查清保險金用途的,可以根據《中華人民共和國保險法》第一百四十條的規定,按“提供虛假的報告、報表、文件和資料”論,可根據情節輕重,“責令改正,處以十萬元以上五十萬元以下的罰款”。

  三、對虛假理賠的保險金,保險公司用以支付回扣,涉嫌犯罪的,移交司法機關處理;尚未構成犯罪的,除按《中華人民共和國保險法》第一百四十條處罰外,還可按第一百三十二條的規定,并處一萬元以上五萬元以下罰款。

  四、對虛假理賠行為負有直接責任的高級管理人員和其他直接責任人員,可以依據《中華人民共和國保險法》第一百四十三條予以處罰。

  五、保監會的行政處罰不影響其他國家機關的依法處理活動。

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