本投保單由投保人如實和盡可能詳盡地填寫并簽字后作為向本公司投保建筑、安裝工程險的依據。本投保單為該工程保單的組成部分。
本投保單在未經保險公司同意或未簽發保險單之前不發生保險效力。
投保人:____地址:____
聯系人:____電話:____
┌──────────────┬─────────┬─────────┐
│?工程關系方?│名稱和地址│?是否被保險人?│
├──────────────┼─────────┼─────────┤
│所有人│││
├──────────────┼─────────┼─────────┤
│承包人及其承包能力(級、類)│││
├──────────────┼─────────┼─────────┤
│轉包人及其承包能力(級、類)│││
├──────────────┼─────────┼─────────┤
│其它關系方│││
├──────────────┴─────────┴─────────┤
│工程名稱和地址│
├──────────────────────────────────┤
│?工程期限?│
├──────────────┬───────────────────┤
│首批被保險項目運至工地日期│年月日│
├──────────────┼───────────────────┤
│?建筑、安裝工程期限?│自年月日│
││至年月日│
├──────────────┴───────────────────┤
│?保險項目和保險金額?│
├──────────────┬────┬───┬───┬──────┤
│保險項目│保險金額│費率‰│免賠額│特別約定│
├──────────────┼────┼───┼───┼──────┤
│(1)建筑安裝工程(包括永久和臨│││││
│時工程及物料)?│││││
├──────────────┼────┼───┼───┼──────┤
│(2)安裝工程項目?│││││
├──────────────┼────┼───┼───┼──────┤
│(3)場地清理費?│││││
├──────────────┼────┼───┼───┼──────┤
│(4)被保險人在工地上的其它財?│││││
│產(列明名稱)│││││
├──────────────┼────┼───┼───┼──────┤
│(5)建筑、安裝用機器、設備及?│││││
│裝置(另附清單)│││││
├──────────────┴────┴───┴───┴──────┤
│保險金額合計人民幣│
├──────────────────────────────────┤
│保險費:人民幣│
├──────────────────────────────────┤
│?工程詳細情況?│
├──────────────┬───────────────────┤
│體積:長、寬、高、層數、地下││
│室層數││
├──────────────┼───────────────────┤
│基礎施工方法,挖掘深度││
├──────────────┼───────────────────┤
│主體工程施工方法││
├──────────────┴───────────────────┤
│?工地及附近自然條件情況?│
├──────────────┬───────────────────┤
│地形特點││
├──────────────┼───────────────────┤
│地質及底土條件││
├──────────────┼───────────────────┤
│地下水水位││
├──────────────┼───────────────────┤
│最近的河、湖、海的名稱、距離││
│和以往最高、一般和最低水位││
├──────────────┼───────────────────┤
│以往最大降雨量紀錄││
├──────────────┼───────────────────┤
│以往遭受自然災害紀錄││
├──────────────┴───────────────────┤
│請隨同本投保單提供下列文件:│
│(1)工程合同?│
│(2)承包金額明細表?│
│(3)工程設計書?│
│(4)工程進度表?│
│(5)工地地質報告?│
│(6)工地略圖?│
│(7)承包人的施工承包許可證?│
│(8)轉包人的施工承包許可證?│
├──────────────────┬───────────────┤
│保險單號碼:│投保單位簽章:│
│││
│簽發日期:簽章:│年月日│
└──────────────────┴───────────────┘
該內容對我有幫助 贊一個
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
企業招標承包經營合同
2020-06-19租用潛水船及潛水人員合同
2020-06-22房屋買賣合同
2020-06-22建設工程施工(大白分項)勞務分包合同
2020-06-23魚塘轉讓協議書
2020-06-23交房通知書
2020-06-24銷售合同
2020-06-24城市供用氣合同
2020-06-24委托代銷協議
2020-06-24入股合作協議書
2020-06-24工程建設監理合同(1)
2020-06-28蛋糕面包坊股份分配的協議
2020-06-28建設工程可行性研究合同
2020-06-28企業合伙人合作協議范本
2020-06-28建設工程施工合同 (電力2)
2020-06-29圖書約稿合同
2020-06-29聘用合同
2020-06-29電子電器產品購銷合同
2020-06-30技術開發合同(5)
2020-06-30土地使用權出讓合同(2)
2020-06-30